1 心脏超声报告单格式及各指标正常值
目前我国超声心动图报告格式尚未完全统一，同时各家医院心脏超声也可能有自己的强项或特色，不可能把所有心脏超声报告涉及的内容在本部分一一描述。但总体而言，二维超声心动图报告大体包括以下7个方面的内容（图4-1-1）。
图4-1-1 超声心电图报告格式示意图
M超或二维超声对心脏和血管量化测量指标
M超测量心脏和大血管常成人值参考值（表4-1-1）。
表4-1-1 成人M型超声心动图正常值参考
二维超声测量心脏和大血管常成人值参考值（表4-1-2）。
表4-1-2 成人二维超声心动图正常值参考
心脏收缩功能的指标
这一部分是将前面M超或二维超声等方法测定的数值后通过软件处理，计算出反映心脏收缩功能的指标，各指标成人正常值范围（表4-1-3）。
表4-1-3 心脏收缩功能的常用指标
重要或有诊断意义的超声切面截图展示
对于部分有临床意义的超声切面或彩色多普勒形态在报告中会截图供临床医生参考。
以M超和二维超声为基础的心脏和大血管形态学描述
这部分对是对前面M超或B超测定的量化指标结果做出评价性描述，如主、肺动脉内径是否增宽，心腔是否扩大等，同时更着重于不能用具体数值来量化的心脏解剖形态学描述，如房间隔、室间隔是否有缺损，瓣膜是否有粘连、增厚，各瓣膜开放是否受限、回声是否增强、形态是否正常等。
以多普勒超声为基础的检查指标
这部分一般包括彩色多普勒血流成像（color doppler flow imaging，CDFI）、频谱多普勒成像、组织多普勒成像（doppler tissue image，DTI）3大指标。其中频谱多普勒成像视不同要求可采用脉冲多普勒（pulsed wave doppler，PWD）或连续多普勒（continuous wave doppler，CWD）两种方法，前者更常用。
（1）CDFI观测瓣膜反流程度：
CDFI显示经二尖瓣口至左房侧以蓝色为主的反流束，将二尖瓣口到左房底部距离分为四等分，根据反流束到达部位Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度反流，这是临床上简便的半定量的划分方法。对于各瓣膜也可各根据反流数的面积或长度对反流程度进行划分（表4-1-4）。
表4-1-4 各瓣膜反流程度与流束面积对应关系
（2）PWD测量各瓣膜口血流速度、压差：
正常成人二尖瓣口峰值流速60～130cm/s，二尖瓣口面积4～6cm2，二尖瓣狭频谱多普勒在二尖瓣口测量的峰值流速及换算后的跨瓣压差及瓣口面积的对应关系如表4-1-5所示。
表4-1-5 二尖瓣脉冲多普勒测量指标
正常成人主动脉瓣口峰值流速100～170cm/s，主动脉瓣口面积>3cm2，主动脉瓣狭频谱多普勒在主动脉口测量的峰值流速及换算后的跨瓣压差及瓣口面积的对应关系如表4-1-6所示。
表4-1-6 主动脉瓣脉冲多普勒测量指标
肺动脉收缩压如果采用PWD测量肺动脉口血流速度，进一步换算成肺动脉压差的误差较大，一般通过PWD测量三尖瓣口的血流反流速度，换算成三尖瓣跨瓣压，肺动脉压=三尖瓣跨瓣压+右房压。右房压可根据右房大小估测，右房轻度扩大为5mmHg、中度扩大为10mmHg、重度扩大为15mmHg。通过这种间接方法估算肺动脉收缩压较为准确。肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）诊断标准：静息心导管检查肺动脉平均压>25mmHg，肺动脉收缩压>30mmHg（目前肺动脉高压指南建议采用平均压作为诊断标准）。超声心动图具有简单无创的特定，可作为临床诊断参考，其诊断标准要比心导管法高10mmHg，按肺动脉收缩压对PH分级：轻度30～50mmHg；中度50～70mmHg；重度>70mmHg。超声的评估仅作为临床肺动脉高压筛查和疗效评定依据，不作为确诊依据。
PWD测量左室舒张早期血流速度E峰和左室舒张晚期血流速度A峰及E峰最高点到E峰结束的时间（E峰减速时间，DT），可用于评价左室舒张功能。正常人E/A>1，且DT<220ms，EA<1提示有可能有舒张功能受损，具体解读见心功能指标的解读部分。
（3）TDI测量评价心脏舒张功能：近年研究发现采用TDI对于评价心脏舒张功能更为准确，具体解读见心功能指标的解读部分。
通过M超或B超测量后的室壁运动分析
参见冠心病与超声心动图解读部分。
心脏超声的结论报告
临床医生要注意一点，心脏超声的建议和结论报告不是最终的临床诊断，最终的临床诊断要结合患者具体病情、临床表现、其他实验室检查综合判定。这类似心电图报告：ST段广泛抬高，心肌梗死待排，请结合临床。但能引起ST段广泛抬高的疾病有很多，最后临床诊断可能是主动脉夹层。比如在心脏超声报告中左室功能受损，能不能诊断舒张性心衰要结合患者临床表现、脑钠肽（BNP）等指标综合判定。