第2章 何为变态心理——诸家之言
心灵的面具——从防御机制说起
心理动力学模式强调动机的重要性。人的行为，正常也好，异常也好，皆是动机是否获得满足的结果。最早的心理动力学理论即弗洛伊德的精神分析学，之后阿德勒的个体心理学、荣格的分析心理学、霍尼的社会文化精神分析等也属于心理动力学理论。
弗洛伊德的精神分析来自他多年的临床实践总结。他的理论包括意识的三个层面、人格理论结构学说、性心理的发展阶段、焦虑和自我防御机制等。弗洛伊德追溯病人发病的原因，结果发现，大多数人的病症和他们的童年早期经验有关，在童年经验的基础上，病人形成了一个独特的应对环境的方式——自我防御机制。
防御机制是自我受到超我、本我压抑时发展出的一种机能，它能调节、缓和环境冲突对自身的威胁，使得现实允许，超我能够接受，同时使得本我获得一定满足。压抑是精神分析理论的基石。个人用压抑的方式，把那些可能会给自己造成危险的事情压抑到潜意识里，做梦、口误、笔误都是压抑的结果，最极端的压抑便是失忆。比如，小孩子亲眼看见玩伴儿被歹徒杀死，自己躲在角落里不敢出气，事后，这个小孩失忆了，无法回忆起关于凶杀案的一切，这种压抑一方面为了逃避痛苦，另一方面为了逃避自我的道德谴责。被压抑的记忆可能在十年、二十年或更久后，在一个意外的刺激下显现出来。
拒绝是拒绝承认某一事实，最典型的拒绝出现在失去配偶的人身上。深爱的丈夫或妻子去世后，活着的一方用拒绝的方式对待这一悲剧，保留对方的衣物，在饭桌前摆放对方的碗筷。反向生成即按照与意识相反的方向做事情，以回避可怕的念头或欲望。比如说，作为后母的女人非常讨厌前任妻子留下的孩子，却出于某种原因对孩子特别殷勤，以溺爱、放纵的方式对待之。
合理化则采用人为的解释，去掩盖真实的原因。合理化的情况在相亲中最为常见。某男和某女相亲，事后，某男说：“个子太矮，长得一般。”某女说：“从来没见过这么粗鲁的男人，再也不想见到他了。”就像《罗生门》中的角色一样，每个人都在说对自己有利的理由，此所谓合理化。
心理投射即无意识冲动归位别人。你看到《蒙娜丽莎的微笑》那幅画，画中的女子在微笑，她可能非常高兴，也可能勉强地挤出来微笑，对于蒙娜丽莎的解读，往往是你的心情投射。你开心，便觉得蒙娜丽莎的微笑是会心一笑；你不开心，就会觉得蒙娜丽莎也不开心，笑容不过是勉强挤出来的。
并非所有心理防御机制都有利于身体健康，有的防御机制对身心健康是有害的。以上提到的防御机制都是不健康的防御机制，除了以上这些，还有健康的防御机制，如升华、幽默、补偿、抵消。升华是一种非常具有建设性的防御机制，比如把生活中的挫败经历变成艺术品，把无法发泄的性欲转化为对健康有益的运动，把攻击冲动转化到拳击场上，转化为橄榄球比赛中的横冲直撞。
补偿与升华有些相似，补偿是将冲动转移到没有威胁的目标上。比如，上司搞错对象，把无辜下属狠狠地批评了一通，出于现实的考虑，下属不能为图心里痛快而把上司骂个狗血淋头，只好回到家里，把怒气出在家人身上。幽默很容易缩短与周围人的距离，尤其在遇到尴尬局面时，适当的幽默能够帮助自己寻求到社会支持，在心理上给不良刺激一个缓冲。
精神分析理论认为，人的行为由潜意识支配，潜意识的驱动力冲突则来自人的早年经历。因此，心理动力学比较重视日常生活的心理分析，分析来访者的梦境及自我防御机制，从早年冲突中认知现实行为。治疗的目的即在不改变人格的情况下，增强自我适应环境的能力，培养积极的应对环境的方式。
程浩今年25岁，未婚，身体健康，无精神病史，因为拿刀劫持女友，扬言杀了女友后自杀，后被民警制伏，关进了看守所，等待他的是涉嫌劫持人质的法律诉讼。羁押期间，程浩冷静下来，觉得自己是一时冲动，控制不住自己的行为才会犯下大错，但是他想不明白自己为什么会做这件事。他夜里失眠，注意力不集中，运动困难，遂要求接受心理干预。
根据程浩本人的介绍，咨询师大概了解了他的家庭情况。程浩是父母唯一的孩子，从小得到父母、长辈的关爱，性格自私，任性，胆大妄为，到看守所看望儿子的程浩妈妈说：“这孩子，越大越不听话了，这下算是闯了大祸了。”
程浩和女友菲菲从高中时相识，相处两年后，菲菲到外地念书，程浩毕业后成了无业游民，不是待在家里，就是到菲菲的学校找她。于是菲菲的家人就开始反对他们的来往，出事前不久，程浩再次到菲菲学校看她，被她哥哥见到，两人言语不和，动起手来，程浩被打伤。
在此之后，程浩近两个月没去找菲菲，但是，他一直都咽不下这口气。他打电话约菲菲见面，要求把他们之间的事说清楚。菲菲不情愿地答应见面，没说两句话，菲菲准备离开，情急之下，程浩拿出匕首，要求菲菲留下。菲菲受到了惊吓，在咖啡馆里大喊大叫，程浩拿刀相逼，咖啡店老板见势不妙，赶紧报警，程浩则挟持菲菲躲到二楼露台，与民警对峙起来。
在接下来的咨询中，程浩透露了他成长阶段的一些经历。他三岁才断奶，在上中学前，一直和妈妈睡在一起。他几乎每天晚上都做梦，有时醒来，不记得梦的是什么，有时则像看电影一样，清晰地映射在眼前。他经常梦见自己会飞，飞得很高很高，飞到了摩天大楼的顶端，可是他又担心自己会掉下去。他还做过从楼梯上掉下来的梦。
第三次访谈时，程浩讲起他和父亲的关系。父亲为人耿直，说话、做事不太圆滑，为此常常得罪人。程浩每次出去打架，回家都会被父亲骂一顿，“打打杀杀的，你以为自己是老大呢？比你狠的人多的是！”这时候，程浩就会想，“如果不是因为我死了，就没人照顾爸妈，我就出去弄死一个。”
以心理动力学分析，程浩劫持女友以及羁押期间的表现，属于急性应激障碍。程浩以自我为中心的性格非常强烈，断奶晚，口欲期固着形成了他过度依赖和自恋的人格。他做事以自我为中心，不能理解他人，不顾及他人的感受。两种截然不同的梦境则代表他内心中有两种起伏较大的情感体验。他习惯把自己的意志强加在别人身上，一旦遭遇挫折，就会用攻击的方式表达，这种方式表现在他想用杀人来报复父亲对他的轻蔑。当他拿刀劫持女友菲菲时，经历的是同样的心理过程。
S-R解释一切——行为主义
行为主义心理学最初介入变态心理学的人物当属巴甫洛夫。巴甫洛夫是俄国的生理学家，他用实验的模型说明了心理冲突的神经机制，用高级神经活动学说说明人的异常心理。巴甫洛夫用动物做实验，进而判断神经系统的病例生理机制，接下来，他用类比的方法观察病人，解释人的异常心理。
对于神经症和精神病，巴甫洛夫认为那是兴奋和抑制这两个神经过程相互冲突造成的，此外，强有力的、异乎寻常的刺激也会造成精神障碍。但是，他未能细致地区分神经症和精神病，他认为，这两种状态只能在神经活动障碍的复杂性和精细特征上进行区分。
建立在经典条件反射上，巴甫洛夫认为，变态心理和行为的产生是因为条件刺激取代了无条件刺激。原本是无关的刺激由于总是和无条件刺激同时发生，使人形成了特定的条件反射。比如说，一个成年男子对大声关门特别敏感，听到巨大的关门声，他就心生恐惧，全身紧张，因为生活在父母家里时，用力摔门是父母表达愤怒的方式。
巴甫洛夫是一位生理学家，误打误撞地成了行为主义理论的代表人物。行为主义心理学另一个代表人物则是美国心理学家华生。华生——行为主义心理学的创始人，有意识地将条件反射纳入了心理学的范畴，他将心理学用“S-R”模式解释。S即刺激（stimulus），R即反应（reaction）。刺激引起人体行为内部和外部的变化，内部即腺体的分泌，外部即肌肉收缩。一定的刺激必然引起某种反应，一定的反应必然来自某种刺激。由此，我们可以用刺激推知反应，也可以反过来，用反应来推知刺激。
斯金纳也是行为主义心理学家，他坚持华生的S-R模式，但是更看重行为反应，而不是刺激和反应之间的联结。斯金纳用他自己设计的“斯金纳箱”证明，一个行为如果造成了有利的结果，这个行为在将来会再次出现。如果造成了不利的结果，这个行为就不会再出现了。
用生活中的例子更容易说明这一点。现代人很乐意享用ATM机的方便，进门，插卡，输入密码，很方便地取钱、存钱。因为在ATM机上能方便地取出钱来（有利的结果），所以人们喜欢用ATM机取钱。如果你插卡，输入密码，取不出来钱或者磁卡被机器吞掉了（不利的结果），长此以往，你就不会用ATM机取钱了。
巴甫洛夫著名的条件反射实验（又称为经典条件反射实验）和斯金纳的操作性条件反射实验为行为主义理论奠定了基础。不同于经典条件反射，斯金纳认为，变态心理和行为来自控制不当或惩罚过度。一个人在接受控制或惩罚时，往往遇到各式各样的刺激，这些刺激会引发恐惧、焦虑、抑郁、愤怒等情绪。对此，要么以暴力的形式反击，要么以极度消极的方式逃避。条件反射使得个体在生活中遇到类似刺激时，引发最初的情绪反应，长期地控制不当或过度惩罚就会导致异常心理。
在操作性条件反射中，有一对非常经典的概念：强化和惩罚。强化即通过控制行为产生的后果，从而增加行为出现的可能性。比如孩子在一个小时内写完作业，可以获得延长使用电脑15分钟的机会，此后，孩子会更愿意在一个小时内完成作业，甚至时间更少。强化分为正强化和负强化。
惩罚即当个体做出某种行为后，呈现一个令人不愉快的刺激，从而消除这类行为的发生。惩罚也分为正惩罚和负惩罚。比如，感到头疼时吃了某种药，可是这种药的副作用非常大，出现了头晕、呕吐、嗜睡等反应，这便是惩罚。此后，即使继续头疼，病人也不会吃这个药了。
斯金纳在实验的基础上发展出自己的观点，同时提出了一套行为矫正术。既然所有的行为都是习得的，人们也可以用学习的方式保留有益的行为，去除不良行为，从而形成一套新的行为模式。他把这套方法应用到学校、精神病院、弱智儿童教养所等社会机构，效果还不错。
后来的行为主义心理学家在前人的基础上提出了不同的观点，比如班杜拉，他承认人的行为是习得的，但是习得行为的过程中并未直接得到强化，行为学习是通过观察、模仿实现的。当个体运用模仿获得行为时，则需要运用强化的手段。
行为主义关注的是环境中的因素对人行为的影响。除了遗传因素外，人的一切行为都是在环境作用下产生的。当人的行为具有社会适应性时，会不断得到强化，而失去社会适应性时，行为会减弱，继而消失。
用奖赏、惩罚的方式，可以控制行为次数的增加或减少，改变行为的方向。因此，行为主义不在乎心理过程，俄狄浦斯情结也好，童年受到压抑的潜意识也好，行为主义治疗师关注的是来访者的不良行为，将不良行为定为“靶行为”，用行为主义治疗方法改变人的行为。
当然，今天的行为主义治疗不会那么绝对主义，咨询师会从生物、心理、社会等方面了解来访者不良行为的成因，来作为有效咨询的基础。毕竟，任何不良行为都不是单一因素引起的，而是多种因素共同作用所致。
理论必然指导实践。行为治疗的假设是建立在行为主义心理学对人类心理、行为的解释上的。作为个体的人类也好，作为种系进化的人类也好，条件反射已经成为一种适应环境的本能。基于此，行为主义主张对来访者的行为进行训练，以矫正适应不良行为。常用的方法包括暴露疗法、系统脱敏法、厌恶疗法、自我控制疗法等，适用于神经症、人格障碍、药物或酒精依赖、其他不良习惯等。
铭城今年23岁，是某理工大学三年级学生。身高178厘米，相貌清秀，体态正常，无躯体疾病，无精神病史。铭城来自一座县城，父母都是政府职员，家庭经济充裕，家人相处和睦。从铭城的个人资料上，根本看不出他有什么异常，实际上他却性格孤僻，不善与人交往，适应环境困难，情绪也不太稳定，时常陷入沮丧情绪中。在人群中，他害怕被人注视；在公共场合讲话、与异性交谈都会令他感到紧张不安；他害怕被人观看，与人说话时从不与对方对视。《SCL-90》测试结果显示，他在焦虑、恐怖、人际敏感、抑郁维度上分值较高（超过了2.5）。
铭城有清晰的自知能力。“我总觉得，这样下去也不是办法，在学校里还好一些，等我毕业了，工作了，难免要与人打交道，到那时候就晚了。”他主动寻求心理帮助，于是心理辅导老师在了解了他的基本情况，介绍过有关事项和规则后，约定他下个星期再来。
初步诊断，铭城属于社交恐怖症，可以采用系统脱敏的方式进行治疗。通常情况下，系统脱敏的第一步是为来访者建立恐惧等级表，列出所有令其感到不安、恐怖的事件，然后按照其主观感受进行评分。如和男同学谈话的恐惧程度是20，与女同学谈话的恐惧程度则达到了100。
在第四次约见时，心理辅导老师让铭城在放松的情况下进行脱敏练习，首先是想象脱敏，即由辅导老师口头描述，铭城想象描述的画面。先从恐惧等级最低的事件开始——和男同学说话，想象维持30秒左右，停止想象，让铭城报告此刻的恐惧等级分数。第一次报告，和男同学谈话的恐惧分数从20降到了15。辅导老师重复上述步骤，直到他不再感到恐惧为止。接下来对下一个恐惧等级的事件进行脱敏。
每做一次脱敏，辅导老师都会给铭城安排反馈作业。比如回去和同寝室的男同学讲话，与对方对视，下一次的目标则是坐在后两排位置上的女同学。经过八次约见，铭城已经敢和女同学讲话了，偶尔还会看着对方的脸说话。此外，他还参加了一个口才训练的社团，以便逐渐提高自己的人际沟通能力。
经过近两个月的接触，心理辅导老师逐渐了解了他的社交恐怖症成因。铭城从小就是学校的尖子生，为了让他全心学习，父母把他“圈养”起来，除了到学校上课，就是待在家里，对于同学玩伴儿，铭城妈妈的态度是，“可不能和学习比你差的孩子玩儿，小心他们把你带坏了”。于是，铭城从中学开始就成了宅男，每天过着“学校—家—学校”两点一线的生活，家里也只有爸爸、妈妈和他三个人而已，父母并没有教会他社交的技能。
上大学后，铭城并没有交到很多新朋友，只是和室友比较熟悉。铭城大一时暗恋一个女同学两个多月，终于有一天鼓起勇气向女孩表白，却被对方狠狠拒绝。从此之后，铭城不再和女同学讲话，时间一长，他连和室友讲话都要鼓起勇气了。
评估出的好恶——认知模型
对于人的异常心理，认知模型持一个与心理动力学、行为主义完全不同的观点。认知理论认为，人的异常心理、变态行为，不是因为外界环境，而是因为人对一件事所持的观念导致的。改变情绪、行为异常，不需要改变行为，改变认知即可。认知改变，情绪和行为也会随之改变。
认知理论中有一个著名的ABC理论。这个理论是由美国心理学家埃利斯提出来的。所谓ABC，A（Activating Event）代表刺激事件，B（Belief）代表认知，C（Consequence）则代表人的情绪和行为。C是内心世界的具体表现，包括情绪上的困扰、行为上的异常等，A是导致C出现的诱发事件，可是，C对A做出什么样的反应，仰仗B——人们对刺激事件的认知评价。
也就是说，人之所以感觉痛苦，并不是生活事件本身带来的痛苦，而是因为我们对事情的看法。有些事情本身是可好可坏，无所谓好坏的，当个人的偏好、欲望和评价加在了上面，有人看到了好事，有人看到了坏事。
学中文出身的敏丽毕业后在广告公司做文案。向来自豪写得一手好文章的敏丽，对工作内容驾轻就熟，除了偶尔遇到坏脾气又难缠的客户，敏丽的工作一直顺风顺水——优越的工作环境，丰厚的年薪，还有一片大好的职业前景。
年终时，听闻敏丽的“才女”称号，公司老总找她帮忙写年会演讲稿。敏丽知道这是一次难得的机会，遂苦心孤诣，准备将自己的本事才能都发挥出来。写了第一稿，老总给她打了回来，说是太过文艺，文绉绉的，不适合年会的场合。第二稿，老总说网络流行词太多，显得不够庄重。接下来第三稿、第四稿……敏丽硬着头皮改了七八次。最终老总把她叫到办公室说：“你的才华我看到了，不过，把才华变成工作能力是需要时间的。你很有想法，这一点很不错，但想法如果不能付诸实践，就是空想，就是纸上谈兵。这篇演讲稿，还是交给林慧帮你改吧，她比较有经验。”
在年会上听到林慧改过的讲稿，敏丽觉得自己好生冤枉。“不过是加了些大白话和客套话，这有什么难的，我现场发挥都可以”，敏丽跟男友抱怨道：“老总就是成心整我的，没准儿是那个林慧在背后搞鬼。”
“我看也是，这什么破公司，咱不干了。”
“就是，真不能干了，年底活儿那么多，都是谁在做呢？说我纸上谈兵，还说我太多空想，只有空想的话，那么多文案都是谁完成的？”
“你们这老总，看来他不是伯乐，看不到你这匹千里马，明天就辞职，咱找伯乐去。”
“我看他根本就不知道什么是好，什么是坏……”
“就是，就是，不干了。”
……
敏丽从下班就开始吐槽，哇啦哇啦说了快一个钟头，情绪缓和了不少。可是转念一想，事情好像有些不对。“老公，我真的辞职啊？好像……还没到辞职的地步吧？”
男友笑笑说：“你想明白了？来吧，让我给你分析一下吧。你说你哈，老总把任务交给你，证明他信任你吧；你改来改去，改了七八次，证明他对你够宽容的吧；最后还不成，让前辈帮你改，而不是全盘否定你，算给你留面子了吧。人家还苦口婆心地教给你工作经验，你还有什么不知足啊？上哪儿找这样的老总去呀？”
“这么说，全都是我的错了？”
“那倒也不是。就是让你换个角度想想。你有才华，有能力，这都是事实，但是有时候呢，你太关注自己了，就在你自己那个思维里打转转。换个角度看看，事情并没有你想象的那么糟糕。”
“嗯，就你会说话，就你大明白。”经过男友的开导，发了一晚上牢骚的敏丽终于露出了笑容。
基于ABC理论，埃利斯认为，改变情绪困扰，不能致力于改变事情本身——毕竟许多外界环境是个人无法控制的，而应该改变认知评价。改变那些不合理的信念，各种心理上的不适就会减轻和消除。
不合理的信念，即“B”通常有三个特点：其一，要求绝对化，事事必须按照主观愿望发展，这类人喜欢用“应该”“必须”等字眼；其二，过分概括，以偏概全，认为自己一无是处，或者将责任全部推给别人，一味地指责他人；其三，情绪糟糕透顶，悲观、绝望、不能自拔。
文桦今年40岁，在市政府工作，单身母亲，有一个15岁的女儿。因为女儿和男同学谈恋爱，文桦非常生气，大骂了女儿一顿，女儿哭着跑去奶奶家，一去不返，文桦执拗地坚持，女儿不道歉，她绝对不去接女儿，结果，女儿一走就是半个月，留她一个人在家抹眼泪。
文桦一走进咨询室，就滔滔不绝地说起来：“我这个女儿啊，要气死我了，这么小年纪，居然就不听我的话了……逃课，上网吧，还和男同学谈恋爱，要不是我在公园碰见了，我还蒙在鼓里呢，回家我说了她一顿，她竟然给我离家出走……我生气怨我吗？骂她也怨我吗？如果她听话一点，我能骂她吗？不听话的孩子该不该骂？医生你说，该不该骂……”
“打断一下，你刚才说，你女儿——离家出走了？”
“嗯，倒也没走多远，住她奶奶家去了。”
“好。根据你刚才说的，我想提一个问题：你觉得，女儿必须听妈妈的话吗？”
“当然！我的女儿，不听我的听谁的？”
“可是，你女儿是个大孩子了，她有自己的想法。”
“早恋那是自己的想法吗？不好好上课出去瞎混是有想法吗？我是她妈，我做什么都是为了她好。现在的男孩子，可不像我们那个年代，我女儿单纯得很，我不管能行吗？”
“你也是妈妈的女儿，想必你对妈妈的话一定是言听计从吧？”
“那倒不一定，我有选择地听。”
“你不一定要听妈妈的话，可是你女儿一定要听你的话，你自己想想，这不是自相矛盾吗？”
稍后，文桦又列举了一些她和女儿相处的例子。咨询师发现，因为单亲妈妈的关系，文桦对女儿关怀备至，可是她也像“武则天”一样，事无巨细地插手女儿的生活，用命令的态度告诉女儿可以做什么，不可以做什么。咨询师给文桦用ABC理论分析了她和女儿之间的矛盾，结果发现，她一直用绝对观念要求女儿。
“看来我还真得亲自接她回家了。”临走时，文桦嘴里嘟囔着。看得出来，让习惯了趾高气扬指挥女儿做这做那的文桦低头认错，对她来说并不容易。不过，搞清楚了她们之间的相处问题，今后应该不会再发生“离家出走事件”了。
“第三势力”来袭——来访者中心
近一年来，浩博都是处于情绪低落、自卑、抑郁的状态。因为只身在外地，无法适应紧张的工作节奏，浩博逐渐产生抑郁情绪，夜晚失眠，头痛，记忆力开始下降。因为业绩下降，浩博被上司叫去谈话一次，从此产生了强烈的自卑感，心烦、焦虑，与同事的人际关系紧张。最绝望时，他想过辞掉工作，到一个没有人认识自己的地方去隐居。
与咨询师通过电话联系几次后，浩博终于鼓起勇气来到了咨询室。和预想中不同，浩博西装笔挺、英气逼人，如果不看他的眼睛，根本无法把眼前的人和电话中那个怯懦、自卑、闷闷不乐的人联系在一起。
鉴于浩博的文化水平很高，具有较强的自我认识、自我评价能力，咨询师决定对其采用来访者中心疗法，以朋友的身份出现，用亲切、和蔼的态度与他交谈，让他感受到来自他人的关心和温暖。
根据他在电话里的陈述，浩博最主要的问题是人际关系紧张和自卑。
初次交谈的一个小时，咨询师大概了解了浩博的个人史。浩博出生在一个偏僻的农村，从小学到中学，一直是学校的尖子生，因为考入了全国重点大学，浩博受到了县里的表彰。进入大学之后，他却开始出现矛盾心理。
在大学里，他不过是众多尖子生中的一个，甚至不是最出色的那个。他的学习成绩不突出，个人能力也不突出，再也没有来自同学的羡慕眼光，也没有老师对他的特别关照，巨大的心理落差让他陷入深深的痛苦中。一方面，他保持着高傲的个性，觉得自己比周围人都出色，没有什么事是他做不到的；另一方面，他为自己平凡的家世背景感到自卑。同时，他那带着浓重口音的普通话成为同学嘲笑的对象，更增强了他的自卑感。
这种矛盾心态被他带到了工作中。一方面，他期待在工作中有出色表现，而不屑于与平庸无能的同事来往，喜欢独来独往；另一方面，他又非常在意他人对自己的评价，因无法和其他人协调工作而深感痛苦。
咨询师分析，浩博的主要病因是环境适应不良，才会产生心理、行为上的异常。对咨询师来说，最重要的是倾听病人的倾诉，对他的痛苦表示同情和关怀，同时，帮助其调节适应环境的能力，而不是等待环境为了他而改变。由于浩博存在着消极避世的念头，当前急需解决的问题便是帮其重新树立信心。
人类是群居动物，浩博最主要的问题是人际关系紧张和自卑。由于他情绪不稳定，常因为小事与周围人发生冲突，别人不知道他的病态，对他的言行无法容忍，以致最后几个朋友也不愿和他来往了。人际关系的糟糕使他陷入抑郁和焦虑的大循环。在人类生活中，人际关系很重要。处在良好的人际关系中，人们很容易实现自我，满足马斯洛提出的“自我实现的需要”。如果人际关系糟糕，则可能产生心理异常。
罗杰斯是美国心理学家，是人本主义心理学的代表人物。他认为，一个人具有多种潜能，在环境适宜的情况下，这些潜能便能被发掘出来。解决心理问题的方法，便是制造一个适宜的环境。心理咨询师以尊重、温暖和同情聆听来访者，耐心启发，悉心诱导，使来访者看到美好、积极的那一面。
罗杰斯提出的来访者中心疗法（Client-Centered Therapy）是人本主义疗法中的代表，也是影响最大的一种人本主义心理疗法。来访者中心疗法假设，每个人都有着积极的、向上的、自我肯定的成长潜力，如果人所处的环境闭塞，或自身体验丧失，这种成长潜力就会受到阻碍，表现出心理病态，环境适应不良。反之，如果环境适宜，个体能够与他人正常地沟通、交往，发挥潜力，异常心理和行为就会得到改善。
裴珊是一个家庭主妇，今年35岁，有一个8岁的儿子。因为无法处理婚姻、家庭中的琐事，裴珊陷入抑郁状态。每天送走了老公和儿子，她就躺在床上胡思乱想，有时候躺一整天，饭也不吃，一副精神颓靡的样子。老公抱怨她说：“你每天要死要活的样子，会影响儿子的，你知道吗？”裴珊在老公、儿子面前强颜欢笑，一个人待着的时候，她却更加抑郁了。
虽然结婚多年，裴珊却始终无法适应夫妻间的亲密关系。她不太会爱人，也不喜欢被爱。结婚之初，老公对她关怀备至，裴珊却感觉压力很大，老公对她的关心反而成了她的负担，使得她不能自在地生活。
她不希望辜负爱人的心意，就一切听从老公的安排。于是，她越来越不喜欢自己，也不喜欢婚姻生活。裴珊本以为，儿子的出生会给她带来春天，孩子一天天长大，她的生活又回到一成不变当中。她每天为了老公、儿子而活，完全没有自己。
当裴珊在丈夫的带领下走进咨询室时，坐下来，她说了第一句话：“这件事并不是我主张的，全部是他（指丈夫）的主意。”咨询师意识到，又是一位带着强烈抗拒心理的来访者。的确，和裴珊的前三次访谈都不成功，她拒绝咨询师以亲切、友善的态度亲近自己，甚至在言语中表现出敌意。奇迹的是，在接下来七个月的访谈里，裴珊和咨询师建立了愉快的关系，裴珊谈起自己和父母疏离的关系，谈起在寄宿学校念书的日子，谈起过去不成功的工作经历和恋爱经历。在第五次访谈中，裴珊突然问咨询师：“我也不是那么无趣的人吧？”咨询师笑着回答说：“当然不是，你是一个很有趣的人。”
想要成为内心积极、健康的人，亲密关系是非常重要的。人本主义治疗师坚持在咨询中让来访者开放地、自由地、没有任何束缚、退缩地接受来自他人的积极情绪，尤其对那些在现实生活中无法享受亲密关系的人，这是一种美好的感觉。
越经历长期的访谈，来访者越愿意表达自己对亲密关系的感受，究其原因，是因为咨询师愿意以开放的态度面对来访者的情绪——积极也好，消极也好，咨询师始终对来访者表示接受和尊重，来访者的情绪也在一次次的访谈中发生了变化。
咨询师的平等意识，给予来访者朋友、兄弟姐妹般的感觉，以此建立起温暖的、支持的、共感的咨询氛围。不习惯接受别人的积极情感的人，一开始面对咨询师的友好态度，会出现阻抗，一旦来访者接受了咨询师的态度，他们反而会更加轻松，这种温暖会帮助其处理来自他人的友善行为，消除来访者的紧张与害怕。
如果来访者开始出现自我认同，标志着治疗有了一定的效果。具体表现为，来访者不再自我否定，表现出更多积极态度，自我接纳，也开始接纳他人；来访者开始喜欢自己，关注情感体验，将自我感受，高兴或者难过放在第一位。这种自我接纳不是自夸或自负，而是一种愉快的自我认同。
活在人际网络中——人际关系理论
梅奥是人际关系理论的创始人，他在参与霍桑实验的过程中发现了霍桑效应，创立了他的人际关系学说。霍桑效应是心理学中一个重要的效应。霍桑实验的最初目的是用改善工作条件、环境的方式提高工人的劳动生产率。
研究人员进行了照明度、休息时间长度、工厂温度等多个因素变化，将工人分成实验组和对照组，结果发现，不管这些因素怎么变化，两组的产量都在上升。与此同时，研究人员发现了一个有趣的现象，奖励性的工资并未如预期那样使工人最大限度地提高生产效率——为了避免受到同组人员的冷落和排挤，大部分工人并不发挥全力，以限制自己的产量。
所谓霍桑效应，讲的是生产效率与工作条件不相符的现象。在工厂中，影响生产效率的并非工作条件，而是工人。工人感觉自己受到了关注，对工厂怀有归属感，被工作团体接受产生的人际关系的融洽和安全感，这些因素才是决定工人工作效率的关键。梅奥发现，追求金钱只是人类行为的动机之一，人还有社会方面、心理方面的需求，比如人际关系的融洽、安全感、归属感等。某些时候，人们会为了心理上的舒适而舍弃金钱上的满足。
因为幼年时营养不良，承志发育迟缓，到了中学，他的身高还是男生中最矮的。为此，男同学常拿他的身高开玩笑，有恶意的男生甚至“以大欺小”，故意刁难他。无法融入男孩子的世界，承志又不愿意和女孩子亲近——那样会被说成“娘娘腔”，长时间里，承志在学校里没有朋友，唯一支撑他骄傲的东西就是成绩好。他是学校里唯一一个可以跳级读书的学生。
对很多人来说，高三是青春期最痛苦的日子，承志却不这样看。那几个月里，承志是受到褒奖最多的学生，成绩好，拿奖学金，评选各种优秀学生，承志永远能听到自己的名字。况且，大家都忙着读书，便没有人有心情调侃他，嘲笑他的矮小。
可是，到了大学，承志又陷入了新的苦恼。成长在小地方的承志，对大城市的生活有些脱节。进社团也好，参加辩论会也好，举行知识竞赛也好，对承志来说都是头一次。记得一位学长让他写游园会的策划，承志当下愣住了，“游园会”这个词他是第一次听说，游园会策划就更不懂了。
对于优秀了二十来年的承志来说，批评是他最难以接受的。尤其是面对比他强的人，不止批评，哪怕是调侃，他都会感觉很受伤。遇到困难时，他喜欢闷头自己解决，绝对不会主动寻求帮助，尤其是比他优秀的人。如果不能从对方口中得知对自己真正的评价，承志就会花很多心思和时间，猜测他对自己的真实态度。
勉勉强强熟悉了环境，承志却变得愤愤不平起来，看谁都不顺眼。他很不爽那些左右逢源的同学，常常在讨论会上与之据理力争。后来，承志看见谁都讨厌，尤其是强势的人，他总是竭力证明自己比其他人都强，却因为特立独行逐渐被其他社员孤立起来。
糟糕的人际关系是令承志痛苦的第一要素，实际上，真正令他痛苦的是他严重的自卑心理。承志不仅自卑，他还嫉妒。与其说他在渴望被别人喜欢，不如说渴望被别人尊重，他喜欢单打独斗。这类人，一方面是觉得个人能力强大，一个人也有能力把事情完成好，另一方面是为了避免被他人看到自己出糗的一面。
理想自我与现实自我的差距就会导致自卑。人际关系中，每个人都有自卑体验。术业有专攻，每个人都会遇到在某一方面比自己强的人。但是，自尊心脆弱的人为了保护那点卑微的尊严，便采用敌对的态度，用攻击、战斗的方式打击对方，获得心理上的平衡——我是比他强的。实际上，这是一种病态的人际心态。
妙彤是一个心地善良、性格温顺的女孩。家庭幸福，生活宽裕，父母把她当作心肝宝贝，宠爱有加。在家里，她不需要操心任何事，在她提出要求之前，父母已经为她安排好了。一帆风顺的成长经历，使得妙彤成长为一个善良、热情、富有爱心的女孩子，她对朋友全心付出，朋友对她也关爱有加。很长时间里，妙彤没发现自己的人际关系有任何问题。
后来，妙彤开始为大学寝室里“复杂”的人际关系感到头疼。她希望和寝室的同学相处融洽，因此对所有人有求必应。由于妙彤很好说话，即使不太情愿，也会尽力帮忙，室友就把她当成了“小答应”，大事小情都要麻烦她，为此，妙彤有些喘不过气来。有时候，为了处理别人的问题，妙彤把自己的事情耽误了。
每次室友请她做一件事时，妙彤在心里默念着，“拒绝她，拒绝她”，可最后她还是笑嘻嘻地答应了。她担心如果拒绝，对方一定会指责她，在背后说她坏话，甚至从此再也不理她了。
妙彤非常愿意帮助别人，但是觉得身边人在请她帮忙时不够尊重她。因为这件事，她变得内向了许多。说话做事非常在意别人的脸色，别人说点什么她也非常敏感，总觉得她们在讨论与自己有关的事。
妙彤知道，这样一直为别人忙活着不是办法，她也知道自己的担忧没有必要，可是，恐惧和担心始终挥之不去。妙彤一边勤勤恳恳地为室友服务着，一边心里怨恨着，渐渐地，她感觉自己非常孤单，虽然身边总是有人陪伴，但是没有人真正懂得她的内心。
人际关系焦虑是每个人都可能存在的问题。融洽的人际关系给人带来归属感、安全感、自尊和自信，相反，糟糕的人际关系却会让人变得自卑、怯懦、神经兮兮。妙彤常常一个人偷偷哭泣，一段时间里，她整天在外面游荡，直到睡觉时间才回寝室。她讨厌寝室里压抑的气氛，一进去就让人想要逃走。她也越发想要逃离，不想在人际关系“复杂”的环境里待下去了。
一切关系的总和——社会文化理论
弘亮是公司里的“怪人”。进公司两个多月，他从来不和周围同事聊天，有事才开口，没事的话，弘亮就一个人待在办公桌旁，忙他的程序。领导看他技术一流，三个月里也没有客户投诉，遂将他转为正式员工。
转正并没有改变弘亮的“怪人”风格。他性格孤僻，对人冷漠，敏感又害羞，从来不肯在小组会上发言。他喜欢离群独处，还喜欢思考听起来非常玄妙的哲学问题，有一次，同期的新人云熙强行拉着他参与客服部的午餐小组，弘亮竟自顾自地说起“一个人，他是谁，从哪里来，要到哪里去，这是哲学家至今未能解决的难题”。从此之后，再也没有人敢和他一起吃午饭了。
云熙对他颇为好奇，时常偷偷观察他。“你们没发现吗，这几个月来，弘亮的手机从来没响过。我猜，他肯定没有女朋友。”同事调侃道：“看他那个样子，别说女朋友了，恐怕连朋友都没有一个吧。”
一段时间里，弘亮迷上了禅修。有时候会请假半天，到郊外和大师一起修炼。据说，他每天早晚都会打坐练功，以静心修身。从此之后，弘亮开口必谈禅修和他的师父，还说自己具有特异功能，能够用心灵感应发现他的真命天女。云熙生怕他入了邪教，可惜劝他不听，止也止不住。弘亮依旧我行我素，偶出惊人之语，时而行为怪异，和其他同事像生活在两个世界的人。
如果你身边也有弘亮这样的人，千万不要简单地把他当成自闭男或性格内向者，他很有可能患有分裂型人格障碍。单独活动；不喜欢与人交往，除非生活或工作中的必要接触；除了直系亲属，没有亲密的朋友；表情淡漠，对人冷淡，没有深刻的情感体验，不懂得温暖、体贴他人；言语怪异，并非受智力障碍或文化程度限制而表达意见不清；服装奇特、不修边幅；有奇特的信念，如相信自己有特异功能，能够读懂人心……如果你的朋友满足三项以上，请带他去看医生吧——离变态不远了。
分裂型人格障碍是由很多因素造成的。如遗传、有精神分裂症家庭史的个体等，更容易患上分裂型人格障碍，神经系统中的化学递质含量与这一病症相关。此外，与生长发育的环境也有关系，如妈妈在怀孕期间患上了感冒，孩子出现分裂型人格障碍的概率会增加。
正如我们在这一章中介绍的各种理论，变态心理或变态行为，往往是由众多因素构成的。心理动力学追溯到童年经验，追溯到潜意识；行为主义则注重环境因素；认知理论强调个体对事件的评价，评价的好坏决定了人的情绪状态……社会文化理论则认为，社会文化因素对出现变态心理具有影响力。
判断心理状态是否异常，有统计学方面的考察、个人生活史考察，也有社会适应状况考察。从统计学来说，群体常态是正态分布的，处在常态曲线两端的个体便是异常；从个人生活史来看，当前的心理状态与之前的心理状态进行对比，即可知道是否异常；从社会适应方面看，个体是否能维持正常的社会功能，家庭、工作、人际关系等，这是家属判断的一个重要标准。
目前，社会文化方面的资料也被考虑进来，来评定心理现象是否异常。社会制度、经济状况、生产水平、阶级差别、民族传统、风俗习惯、伦理道德和教育方式等，都是引起人的变态心理的因素。从这个层面来看，个体的变态心理实际上是社会病态的反映。
社会文化理论的假设是，社会环境因素影响了人的行为。环境是一个强大的力量，他不仅以条件反射的方式培养人的行为，还驱使个体以极端的方式行动，如在极端的社会压力下，普通人会变成抑郁症病人、连环杀手等。
一个人如果缺乏社会适应能力，人际关系糟糕，心理、行为与社会文化环境格格不入，便会被认定为心理变态。这并不是一种标准客观的观点，不是以法律规则、心理诊断方法存在，而是一种潜在的准则。
在社会文化的“潜规则”之前，个人也有一个经验标准。个人都有一个主观的标准，即根据经验来判断自己的心理、行为是否正常。在个人标准之后，社会文化标准才出场。人们只要听到某一句与社会文化格格不入的话，看到某一种与社会文化相悖的行为，立刻就能分辨出其异常。比如，有人声称自己是“村长”，每天管理着“地球村”的大事小情，自己是国家领导人，美国也好，俄罗斯也罢，都要跟他请示。坚持这一想法的人常常被看作是“疯子”，因为他的言语违背了社会的潜在准则。
社会心理学里有一个经典的实验，证明了社会因素对人类心理及行为的影响，即菲利普·津巴多的监狱实验。津巴多在斯坦福大学的实验室里进行了这次实验，大学生用抛硬币的方式决定扮演犯人或狱警。在实验过程中，这些志愿者逐渐“进入角色”，出现了符合犯人或狱警身份的心理和行为，甚至到了让人恐怖的地步。
在不到一个星期的时间里，监狱中的秩序和道德取代了大学生在社会上、在学校里学到的人类文明，所有人的自我概念都受到了挑战。更可怕的是，志愿者们出现了病理性状态。这项实验后来被迫中止，出于道德上的要求，此后再没有人进行类似的实验。尽管实验时间短暂，我们依然可以看到，即使是一个受过高等教育，心理各项指标正常，甚至平日里道德高尚的人，在一个特定的社会环境下，也会变成面目狰狞的施暴者。社会文化的力量，往往超过心理学家的预期。广而论之，我们可以想象，贫穷、种族歧视、精神疾病等社会文化力量给个体造成的压力和灾难。
心理学公开课
名称：《心理学导论》
主讲人：Paul Bloom
来源：耶鲁大学
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书名：《心理学与生活》
作者：理查德·格里格/菲利普·津巴多
推荐理由：心理学经典教科书
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名字：《尽善尽美》
导演：詹姆斯·L.布鲁克斯
主演：杰克·尼科尔森
年份：1997年
关键词：强迫症、偏执狂