第一章 什么是痤疮

本章将把你带回中学时代的健康课堂。本章很重要，因其解释了痤疮及其形成原理，痤疮是皮肤的皮脂腺发炎或感染后产生的青春痘。皮脂腺分泌天然油脂以润滑毛发和皮肤，油脂腺与毛囊相连。体内的天然油脂通过毛囊将死皮细胞运输到毛孔表面。严格来说痤疮是一种皮肤病，是皮脂腺被死皮细胞堵塞，产生的油污，使得不良细菌生长并渗入周围组织，最后导致丘疹、肿胀，脓液和皮肤过敏。

有时痤疮是由于多种原因导致爆发，但也有很多已确定的因素。青春期痤疮发展的重要因素是激素的极端变化。青少年睾酮水平达到较高程度可能导致油脂腺频繁堵塞。同理，孕妇也常因雄性激素增加爆发痤疮，雄激素导致油脂腺生长并产生过量的皮脂，这样毛孔就常常被堵塞。

服用避孕药的妇女也常长痤疮。避孕涉及雌性激素和孕激素，两种激素用来降低雄性激素水平，从而使得皮肤清洁平滑。但并非所有的避孕药都有此功效。有些避孕药含雄性激素的孕激素，会导致痤疮。有些化妆品也会导致痤疮，这就是不要带妆入睡的原因。

像卷发或喷嚏综合征一样，痤疮也可能从父母辈遗传而来。如果你妈妈或爸爸在中学时期长痤疮了，你也很可能在中学阶段经历痤疮。常见的治疗痤疮的药物有锂元素、巴比妥类、脱氢表雄酮和雄激素。

常见的六类痤疮如下：白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疮，结节和囊肿。

白头粉刺—长在皮肤下表层。过量皮脂分泌堵塞毛孔或毛囊便形成白头粉刺。细菌、灰尘和皮脂积压在皮肤表面，形成小白点。白头粉刺的皮肤在户外空气中变成黑头。

黑头粉刺—长在皮肤上表层。虽然黑头粉刺颜色是黑色，但并不是由于脏物引起来的，而是堵塞物被氧化。若皮脂分泌过多，大面积的表皮细胞上的毛孔就被堵塞。堵塞物我们称之为粉刺，黑头粉刺是张开的，白头粉刺是闭合的。

丘疹—微小的粉红色凸起状，有触痛感，边界成黑色，触之即痛，形状各异。有的群集分布形成皮疹。丘疹可由以下几种情况引起：水痘、湿疹、皮炎。

脓疮—跟丘疹很像，不同之处在于其含有液体或脓液，见于后背、胸部、脸上和脖子上，形成在皮肤表面，小红块，中心未白色。脓疮是常见的痤疮，具有感染性。

结节—较大块发炎性凸起，比其他痤疮硬，位置可深达皮下，痛感更痛。结节常由皮肤科医生诊治，一般非处方药难以奏效。结节里面是血和脓液，可保持在皮肤内表层数月，也会导致深层伤痕。

囊肿—最严重的痤疮，有痛感，植入皮下。囊肿大，内部充满囊液，外表看似病损，错误治疗会引起严重伤痕。像结节一样，囊肿可由专业医师治疗。