颈肩部的结构特点

颈、肩是人体上半身非常重要的部位，它在头部和躯干之间，连接着头部和躯干、躯干和手臂。无论头部和上臂要做什么样的活动，都离不开颈、肩部的支配，它对人体的正常活动起到非常重要的作用。

本节名词

1 纤维环

位于椎间盘的周缘部，由纤维软骨组成，纤维环的纤维在椎体间斜行，在横切面上排列呈同心环状，相邻环的纤维具有相反的斜度，且相互交叉。

2 软骨板

为透明的无血管的软骨组织，在椎体上下各有一个，其平均厚度为1毫米，在中心区更薄呈半透明状，位于骨后环之内。

3 关节盂

在某些关节（如肩关节、颞下颌关节、髋关节），关节窝的周围有一圈的软骨，可以加大关节的面积，同时能增加关节结构的稳定性，这一圈的软骨就是关节盂。

颈椎的结构和特点

颈部由颈椎骨、颈动脉、颈静脉、肌肉、筋骨和韧带等组成。其主要部分是脊椎，颈部脊椎由7块颈椎骨、6块椎间盘及相应的韧带组成。颈椎是人体脊柱的重要组成部分。

颈椎有7块，除第一颈椎和第二颈椎之间没有椎间盘外，其余颈椎之间以及第七颈椎、第一胸椎之间都夹有椎间盘，颈椎间有6块椎间盘。椎体和椎弓共同组成了颈椎。椎体为柱状体，呈椭圆形，椎弓与椎体相连形成椎孔。椎管是所有椎孔相连而形成的，脊髓即容纳在椎管里。

椎间盘是颈椎的另外一个重要组成部分，由髓核、纤维环1和软骨板2三部分组成的纤维环组织构成，夹在脊柱的两个椎体中间，可以连接椎体。

肩关节结构

肩关节是由肩胛骨的关节盂3与肱骨头组成，故又叫肩肱关节，属球窝关节。关节盂周围有纤维软骨构成的盂缘附着，使关节窝变得更深。关节囊附着于关节盂的周缘，上方将盂上结节包于囊内，下方附着于肱骨的解剖颈。关节囊薄而松弛，下壁的这一特点尤其明显，关节囊的滑膜层被肱二头肌长头腱包裹，形成了位于结节间沟内的肱二头肌长头腱鞘。

肩关节周围的韧带较少，韧带力量也比较弱，主要是在肩关节的上方，有喙肱韧带连结喙突与肱骨大结节，与关节盂周缘相连的盂肱韧带连结肱骨小结节及解剖颈的下方。

颈椎生理构造

人体脊柱有四个生理弯曲，即颈椎向前凸、胸椎向后凸、腰椎向前凸、骶尾椎向后凸，分别简称为颈曲、胸曲、腰曲和骶曲，其主要组成部分是椎骨。颈椎上连头部颅骨，下接胸椎骨，在人体结构中占有重要地位。

颈椎前凸生理曲度的形成：胚胎时呈后凸状态，幼儿期渐呈前凸，称为继发曲度，是机体负重后由椎体和椎间盘产生前厚后薄的改变所引起的。

颈椎前凸生理曲度的作用：颈椎生理曲度的存在，增加了颈椎的弹性和支持性，可以减缓外力对脑和脊髓的震荡程度，也是医生利用X线片诊断颈椎是否发生病变的重要依据。

肩关节的生理构造

肩关节结构

肩关节连接肩胛骨、锁骨、肱骨，属球窝关节。

肩关节剖面

肩关节是活动范围最大的关节，以胸锁关节为支点，以锁骨为杠杆，可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动，但结构缺乏稳定性。