三 分娩过程易出现的问题及应对办法

分娩过程中，可能会出现高危妊娠、横位宝宝、臀围宝宝、产后大出血等异常情况，为了产妇和新生儿的健康，产妇及家人要提前做好心理准备及应对办法。

1 高危妊娠

高危妊娠指对母体和胎儿的生命构成严重威胁的妊娠。母体原因、胎儿原因，都会导致高危妊娠的发生。

胎儿因素所导致的高危妊娠，主要包括胎儿脐带绕颈、胎儿过大、过期妊娠、胎位不正、胎儿宫内发育迟缓等。

高危妊娠无论对母体，还是对胎儿，都有很大的危害。在高危妊娠的产妇中，胎儿早产、新生儿体重过低、新生儿呼吸综合征的发病概率都要高于正常妊娠产妇的两倍。因而，对于高危妊娠的产妇，应进行重点医疗和护理，减少产妇并发症、胎儿围产期死亡的概率。

一旦确定为高危妊娠，应加强对孕妇的护理，可从以下几方面做起。

补充营养

孕妇的健康和营养状况，对胎宝宝的发育是十分重要的。如果孕妇营养不良或患有贫血，则孕妇娩出的宝宝的体重也会低于新生儿体重的正常水平。因此，高危妊娠的孕妇需要摄入充足的营养，还应及时纠正贫血现象。如果孕妇还出现了胎盘功能不健全、胎儿宫内发育缓慢等情况，则孕妇应多吃富含高蛋白和高能量的食物，并适量补充维生素、钙质、铁等营养元素。

注意休息

充分的休息能够促进子宫内胎盘的血液循环，也能缓解水肿与妊娠对母体的心血管系统造成的压力。

及时改善胎儿的供氧情况

医生可以按时让孕妇吸氧，每次持续半个小时，每天一次。

2 横位宝宝

确诊：通过对产妇的腹部进行检查，发现宝宝外形呈横椭圆形，子宫底部较低，耻骨联合上方比较空虚，而且在腹部一侧可以摸到又大又硬的胎头，另一侧为臀部，脐周两侧的胎心最为清晰。在临产初期，产妇进行肛查或阴道检查时，医生会发现胎儿先露部位较高，不容易触及。当子宫口已经完全张开的时候，因为胎儿先露部位无法紧贴骨盆入口，导致前后羊水互相交通。

分娩：分娩之初，由于胎儿先露部位抬高，子宫下段没有受到直接的挤压，因而常常导致产妇出现宫缩无力的情况。由于先露部位不能紧贴骨盆入口，导致前后羊水沟通，宫缩时，宫颈口处胎膜所承受的压力很大，容易发生胎膜破裂、脐带或胎臂脱垂的情况。

3 臀位宝宝

对于臀位宝宝而言，大部分都会采用剖宫产手术。这是因为，如果采用阴道自然分娩，宝宝的脚部和臀部会先露出来，导致宝宝的头部没有充分的时间配合产道转动，因而在其他部位出来后，头部很可能会被卡住。

实际上，出现臀位时，产妇不一定非要选择剖宫产。通常医生会在权衡剖宫产和阴道生产的风险后，根据产妇的具体情况给予最好的建议。

最初的时候，应尽量让胎宝宝在母体内转动方向。一般来讲，超过半数的胎宝宝最初是臀部朝下的，而在32～34周，胎宝宝才转向变成头部朝下。如果宝宝到了第36周还没转为正常的方向，则很可能会一直保持臀位。由于受到某些不明因素的影响，有3%～4%的宝宝因无法转变方向而变成头部朝下。