“大姨妈”之痛，分类应对才会懂

不同痛经，有不同的处理方法

许钧|复旦大学附属妇产医院中西医结合科副主任医师

有些人痛经忍忍就过去了，有些人痛经却痛到晕厥，同是痛经，种类却有所不同。对于原发性痛经的姑娘，生完孩子后痛经一般会有所缓解；对于由子宫内膜异位症、巧克力囊肿等疾病及反复人流、剖宫产引起的痛经，往往疼痛剧烈，需及时诊治。此外，还有一些是不明原因的痛经。

不同痛经，有不同的处理方法。有些人会吃止痛药来缓解痛经，但止痛药止痛，不是长久之计。过多服用止痛药，可能造成神经系统功能紊乱、记忆力衰退和失眠等。且腹痛剧烈时，一味盲目使用止痛药止痛，可能掩盖其他内在疾病，此时应及时就诊。不过，如果偶尔吃一两片止痛药来止痛，是不会产生什么副作用的。

痛经加重，查查子宫内膜异位症

张羽|北京协和医院妇科副主任医师

很多女性认为月经就是痛的，疼痛是女人的宿命，其实不然。痛经大致可分为两种：月经初潮时可能就有痛经，但症状一般不会特别严重，经过简单的热敷、适当的休息或者服用少量止痛药物都能缓解；而如果初潮时并没有痛经，而是在以后的日子里新出现病痛，程度日渐加重，并发现有不容易怀孕的问题，或者B超发现卵巢囊肿，则需要高度怀疑子宫内膜异位症。实际上，至少2/3确诊子宫内膜异位症的女性，在20岁之前就存在明确的痛经症状。

虽然一些药物能够有效地控制疼痛，但是至今仍然没有一种能够彻底治愈此病的药物，很多治疗方法也因为各自的副作用无法长期使用。而且，在迟迟未诊断之前，至少30%患者的生育能力遭到破坏，赶在生育能力遭受破坏之前生育是王道。

另外，少女痛经，如需停课、打止痛针，必须找专科医生就诊。

针对原发性痛经的“痛经方”

黄欲晓|中国中医科学院西苑医院妇科副主任医师

痛经除了需好好休息外，其实还有一些缓解痛经症状的小方法，对原发性痛经可以起到有效的缓解作用。

热敷：拿热水袋放在腹部，一次数分钟，可以缓解因受凉引起寒凝血淤而引发的痛经。

艾灸：艾条（2～3厘米）1根，艾灸盒1个，把艾条放在艾灸盒里点燃，放在肚脐上面灸半小时，从月经第一天开始，每天一次，灸2～3天。

艾叶红糖鸡蛋熬粥：艾叶6～10克，鸡蛋1个，红糖适量。先把艾叶煮水，捞起艾叶后再放鸡蛋和红糖。痛经时连续喝2～3天，代茶饮。

益母草红糖水：益母草10～15克，红糖适量，煮水，经期喝。如果觉得煮水麻烦，也可去药店买益母草膏和益母草颗粒吃。

“痛经假”这样请

许钧|复旦大学附属妇产科医院中西医结合科副主任医师

“痛经假”并非所有痛经者均可开具，应通过医学观察和辅助B超检查来判断。一般痛经妇女来院就诊时会有小腹寒冷或刺痛，并伴有下坠感，严重者大便清稀，呕吐，头痛，面色苍白，冷汗淋漓，坐卧不宁，疼痛难忍。医生会建议患者做B超检查以排除子宫内膜异位症或者子宫腺肌症。

因痛经来院就诊，医生会根据病情的严重程度来给予相应的治疗，一般会建议患者休息到腹痛明显缓解，开具1～3天的痛经病假证明。医生在工作站开具电子病假单，打印、签名、盖章，患者至护士站盖“病假专用章”后，病假单即可生效。