1 流行性感冒

一、疾病简介

流行性感冒（influenza）简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。流感主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。一般春季是其高发期，以急性高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状为典型临床表现。

二、常见病因

司机乘务员长期在密闭的车厢内工作，空气不流通，同时接触人群多且杂，易感染病毒引起流感症状。流感病毒不耐热，100℃1分钟或56℃30分钟即可灭活，对常用消毒剂和紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。其中甲型流感病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。

三、常见症状

（1）单纯型流感。常突然起病，畏寒高热，体温可达39～40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲缺乏等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血。多可自行恢复好转，于发病3～4天后体温逐渐正常，全身症状好转，但咳嗽停止、体力恢复常需1～2周。

（2）肺炎型流感。多见于原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音。

（3）中毒型流感。表现为高热、休克、呼吸衰竭、神经系统损伤以及凝血功能异常等严重症状，病死率高。

（4）胃肠型流感。除发热外，以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点，儿童多于成人，2～3天即可恢复。

四、预防与治疗

1．预防

（1）保持室内空气流通，流行高峰期避免至人群聚集地点。

（2）勤洗手，尤其是在吃饭前、大小便后及接触可疑含细菌较多的物品后，应用七步洗手法洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

（3）流行期间如出现发热，体温37.5℃以上，伴畏寒、乏力、头痛、头晕、全身酸痛、咽痛、鼻塞、流涕等流感样症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。

（4）流感患者应呼吸道隔离1周或至发热、畏寒、头晕等主要症状消失。患者用具及分泌物要彻底消毒。

（5）在工作之余加强户外体育锻炼，如跑步、跳绳、游泳、打太极拳等运动，提高身体抗病能力。

（6）秋冬气候多变，注意加减衣服。

（7）接种流感疫苗。是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。成年人每年在流感高发季节前接种1剂。

（8）抗病毒药物预防。药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高并发症风险人群的急症临时预防措施。

（9）中医中药预防。金银花、大青叶、薄荷、生甘草，水煎服，每天一服，连服5天。

2．治疗

抗流感病毒药物治疗：发病36小时或48小时内尽早开始遵医嘱服用抗流感病毒药物，但应避免盲目或不恰当地使用抗菌药物，加强支持治疗，预防和治疗并发症，合理应用对症治疗药物等。

五、护理小贴士

1．饮食护理指导

（1）每天外出时给房间通风，避免室内潮湿，行车途中也应定时通风，减少细菌滋生，同时可减轻异味。

（2）宜进食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，多吃易消化的食物。

（3）多饮水。白开水是最好的饮品，平时喝水应以白开水为主。

（4）禁吃咸食，以免加重鼻塞、咽喉不适、痰液增多、咳嗽加剧等症状。

（5）禁食甜腻食物，如各类糖果、饮料、肥肉等。

（6）禁食辛热食物，避免助火生痰，导致痰不易咳出，尤其是葱一定要少吃。

（7）不宜吃烧烤煎炸的食物，以免刺激呼吸道及消化道导致黏膜收缩、病情加重，而且不易消化。

（8）忌烟酒。

（9）保持身心愉快，避免精神刺激和过度劳累。

2．居家护理指导

（1）卧床休息，发热时应该多吃流质或半流质饮食，如稀粥、米汤、藕粉、鸡蛋羹等易消化的食物，同时注意补充足够的营养和维生素。

（2）进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁。

（3）咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。

（4）定期监测体温。

（5）车内要加强通风，食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴晒等方法消毒。

（6）如有高热不退、咳嗽、脓痰、呼吸困难等应及时就医。