医改进入深水区,实际上是医疗服务体系改革进入深水区,核心问题是公立医院改革的方向。尽管全民医保已经建立,但在医疗服务体系的行政垄断下,医保的保障效能无法充分发挥,医保支付改革和医药价格改革的努力也被扭曲走样。