第二章　外科营养支持病人的护理

A1/A2型题

1．肠外营养支持可能会发生的代谢并发症是（　  ）。

  A．高钾血症

  B．低钾血症

  C．高血糖

  D．肝功能异常

  E．高渗性非酮性高血糖性昏迷

【答案】D

2适用于要素饮食的是（　　）。

  A．肠梗阻

  B．急性阑尾炎穿孔

  C．活动性消化道出血

  D．脑部损伤后昏迷病人

  E．严重肠道感染

【答案】D

3以下不宜使用营养疗法的是（　　）。

  A．重症胰腺炎

  B．大面积烧伤

  C．急性肾衰

  D．短肠综合征

  E．休克

【答案】E

4灌注要素饮食时病人最好取（　　）。

  A．半卧位

  B．垫枕平卧位

  C．右侧卧位

  D．左侧卧位

  E．去枕平卧位

【答案】A

5为预防肝性脑病，给病人提供的营养支持物质应是（　　）。

  A．要素膳

  B．自制匀浆膳

  C．组件配方

  D．必需氨基酸配方

  E．高支链氨基酸配方

【答案】E

6管饲要素饮食的输入正确的是（　　）。

  A．小量、低浓度、低速度开始

  B．小量、高浓度、高速度开始

  C．小量、高浓度、低速度开始

  D．大量、高浓度、高速度开始

  E．大量、低浓度、低速度开始

【答案】A

7经鼻胃管进行肠内营养支持，其护理措施正确的是（　　）。

  A．营养液量逐渐增加，3天内达到全量

  B．输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位

  C．若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

  D．营养液浓度一般由25％开始逐渐增至50％

  E．若胃内容物残留量为200mL，可继续输注营养液

【答案】B

8胃肠功能差，基本没有消化能力、吸收尚好的病人采用（　　）。

  A．半流食

  B．要素饮食

  C．浅静脉输注营养

  D．中心静脉输注营养

  E．液化饮食

【答案】B

A3/A4型题

（1～3题共用题干）

患者，男，38岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。

1．术后第2天该病人的营养供给应采取（　　）。

  A．普食

  B．部分胃肠外营养

  C．要素饮食

  D．管饲流食

  E．完全胃肠外营养

【答案】E

2．术后第5天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕可能发生了（　  ）。

  A．空气栓塞

  B．急性胰腺炎复发

  C．高血糖症

  D．导管败血症

  E．低血糖症

【答案】D

3．此时处理正确的是（　　）。

  A．全身应用降温药

  B．继续观察病情待其自愈

  C．拔出导管并将管端送细菌培养

  D．改用抗生素封管

  E．更换穿刺部位敷料

【答案】C

B1型题

（1～2题共用备选答案）

  A．葡萄糖

  B．维生素

  C．脂肪

  D．电解质

  E．蛋白质

1．饥饿时人体能量主要来源于（　　）。

2．完全胃肠外营养液中，提供热能的最佳来源是（　　）。

【答案】1．C　 2．A

（3～4题共用备选答案）

  A．40mL/h

  B．60mL/h

  C．80mL/h

  D．100mL/h

  E．120mL/h

3．全胃肠外营养（中心静脉）第2天的滴速应为（　　）。

4．全胃肠外营养（中心静脉）第3天的滴速应为（　　）。

【答案】3．C 　4．D