第十三章　恶性淋巴瘤及其实验诊断

A1/A2型题

1．下列关于淋巴瘤不妥的是（　　）。

A．分为霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤两大类

B．肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生

C．是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤

D．晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关

E．发病与病毒感染密切相关

【答案】B

2．骨髓涂片中对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值的特点是（　　）。

A．可见Reed－Sternberg细胞

B．非造血细胞增多

C．淋巴细胞增多

D．嗜酸性粒细胞增多

E．纤维细胞增多

【答案】A

3.E玫瑰花环形成率代表（　　）。

A．B细胞百分率

B．T细胞百分率

C．巨噬细胞百分率

D．中性粒细胞百分率

E．NK细胞百分率

【答案】B

4．下列符合非霍奇金淋巴瘤特征的说法是（　　）。

A．临床上淋巴结外的淋巴组织原发病变很少见

B．以女性为多见

C．晚期患者骨髓中常有淋巴瘤细胞

D．根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型

E．外周血白细胞多数增加

【答案】C

5．恶性淋巴瘤在人体的发生部位为（　　）。

A．全身组织

B．造血器官

C．骨髓

D．淋巴结和淋巴组织

E．淋巴细胞系统

【答案】D

A3/A4型题

（1～3题共用题干）

患者，男，30岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g/L，白细胞数3.5×10⁹/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10⁹/L。

1．首先考虑（　　）。

A．传染性单核细胞增多症

B．骨髓增生异常综合征

C．急性白血病

D．多发性骨髓瘤

E．恶性淋巴瘤

【答案】E

2．应首选的检查为（　　）。

A．淋巴结活检

B．骨髓常规检查

C．骨髓活检

D．NAP染色

E．淋巴细胞亚群分型

【答案】A

3．如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分期为（　　）。

A．Ⅳ期

B．Ⅷ期

C．Ⅲ期

D．Ⅱ期

E．I期

【答案】A

B1型题

（1～2题共用备选答案）

A．颈部淋巴结肿大

B．栓塞

C．骨痛

D．进行性黄疸、全身多个脏器进行性衰竭

E．血象中出现幼粒细胞、幼红细胞

1．恶性淋巴瘤（　　）。

2．恶性组织细胞病（　　）。

【答案】1．A  2．D