45　如何诊断会阴下降综合征？

根据患者有长期过度用力排大便史，检查发现蹲位用力排便时肛管下降超过2.5厘米以上，直肠指检肛管张力明显减退，即可确诊。但需要和单纯性内痔脱出、直肠脱垂相鉴别，必要时做肛门镜检查、排大便造影术。