第六节　抑郁

抑郁指以心境低落为主的精神状态。常伴有各种症状，如焦虑、无价值感、无助感、绝望感、自杀观念、意志减退，及各种躯体症状和生理功能障碍（如失眠）。抑郁是许多疾病的主要或重要表现。

一、原因

65%的抑郁者，其抑郁是躯体疾病的后果，如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿关节炎等疾病；35%的抑郁是发生在躯体疾病之前，即生活事件的应激，如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等。抑郁是一种疾病，而不是人的一种缺点或性格缺陷，通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗，大多能康复。

二、表现

表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2周，另外还需伴有下述症状中的4项以上：

1. 对日常生活丧失兴趣，无愉快感；

2. 精力明显减退，无原因的持续疲乏感；

3. 自信心下降或自卑，或有内疚感；

4. 失眠、早醒或睡眠过多；

5. 食欲不振，体重明显减轻；

6. 有自杀的观念或行为；

7. 性欲明显减退；

8. 注意力集中困难或下降；

9. 联想困难，自觉思考能力显著下降。

抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。

三、按摩

（一）选穴

天柱、肩井、膻中、中脘、神门、鱼际、足三里、丰隆、三阴交、太冲、印堂、四神聪。

（二）定位

（三）手法操作

1. 按摩前放松：轻拍背部，从上到下5分钟。

2. 头背部按摩：取天柱、肩井穴，每穴各点压60次。

3. 胸腹部按摩：取膻中、中脘穴，每穴各点压60次。

4. 上肢按摩：取神门、鱼际穴，每穴各点压60次。

5. 下肢按摩：取足三里、丰隆、三阴交、太冲穴，从上到下每穴各点压60次。

6. 失眠者加穴位按摩：加印堂、四神聪穴。每穴点压60次。

四、身心调养

1. 不找借口，许多抑郁者都有程度不同的观念和认知的偏差，如果愿意改变自己的观念，不再寻找借口，防止情志内伤，抑郁的情绪就能够得到控制。

2. 相信他人，这对摆脱抑郁情绪的折磨十分重要。

3. 倾诉烦恼，去寻找能和自己推心置腹谈心的人，不妨在家庭和同事的圈子外去寻找知心的朋友，没有利害冲突，不会因为向他们透露了某些事情而感到惴惴不安。

4. 敢于尝试，日常的锻炼可以增强体质，提高生理以至心理的活跃性。除了日常锻炼以外，安排一些具有挑战性的事情做，学一样新东西，坚持学下去，情绪就会好多了。

5. 适当宣泄，因小事而急躁，就找一种发泄的办法；然后平和起来，保持精力，以准备大事临头时应付。一些小小的烦恼如果不放松出来，便会堆积成一种长期的积愤，到大事到来时便完全不能自制了。