中老年常见病饮食调养指南
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三、阻塞性肺气肿

阻塞性肺气肿系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量扩大,并伴有气道壁的破坏。常导致肺容量增加、肺活量减少、肺通气功能和换气功能下降、动脉血气异常(低氧血症、CO2潴留)、肺循环功能障碍、肺动脉高压。主要临床表现为咳嗽、咳痰、气促、疲乏、纳差、体重减轻、桶状胸等。本病与吸烟、大气污染、呼吸道反复感染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等因素有关。治疗目标在于改善呼吸功能,提高患者的工作、生活能力。常用止咳、平喘药物治疗。

【饮食宜进】

1.采用少量多次的进餐方式

过量饮食易使胃肠压力上升、充血,横膈抬高,从而影响呼吸功能。故宜采用少量多次的进餐方式,每日6~7次。

2.优质蛋白质

选择优质蛋白质食物,如牛奶、蛋类、猪瘦肉、豆类等。

3.滋阴生津的食物

肺气肿患者常肺阴受损,口干舌燥,宜选择滋阴生津的食物,如梨、话梅、山楂、苹果、鳖、蛋类、杏等。

4.富含维生素及矿物质的食物

谷类、豆类、新鲜蔬菜、水果及蛋黄中含有丰富的维生素E、维生素C、B族维生素及矿物质锌、铁、铜等,有利于炎症的控制,故阻塞性肺气肿感染患者宜多进食富含维生素及矿物质的食物。

【饮食搭配】

1.银耳与燕窝、冰糖

用瓷罐或盖碗盛入燕窝、银耳、冰糖,隔水炖熟后食用,对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、高血压、冠心病等有辅助治疗作用。

2.百合与冰糖、粳米

三者搭配熬成百合粥,有润肺、调中、镇静、止咳、清热、养阴的功效,对阻塞性肺气肿、肺结核(肺痨)、咯血等有辅助治疗作用。

3.羊脂与核桃仁、粳米、白糖

羊脂与核桃仁、粳米及少许白糖煮成稀粥食用,对慢性支气管炎、肺气肿有一定的辅助治疗作用。

【食疗方】

★玉竹糖浆:玉竹250克,白糖300克。玉竹用水煮,每20分钟取汁1次,煎3次后,三汁合并,用文火浓缩到稠,加入白糖。每次10克,白开水冲服,每天3次。补肺、强心,适用于肺气肿、肺心病患者。

★鲤鱼粥:鲤鱼1条,杜仲15克,川贝母末10克,粳米100克,调料适量。把鲤鱼去杂,洗净,剁碎。把杜仲水煎汁去渣,加入粳米煮成粥,加入鲤鱼、川贝母末、调料,煮熟即可。随意服用。温肾纳气,适用于肺气肿、肺心病患者。

★排骨汤:猪排骨200克,淮山药15克,薏苡仁30克,党参30克,调料适量。把排骨切块,与薏苡仁、党参、淮山药同煮成汤,加调料,佐餐食用。益肺补肾、健脾祛湿,适用于胸闷气弊、动则气促、纳差便溏患者。

★蛤蚧参粉:蛤蚧30克,红参30克,蜂蜜、酒各适量。蛤蚧裹上蜂蜜、酒,用小火烤脆,研成末;红参研成末;两末拌匀,装入胶囊。每次5粒,每天2次。补肺强心、益气平喘,适用于肺心病患者。

【饮食不宜】

1.腥膻发物

如黄鱼、带鱼、黑鱼、鳜鱼、虾、蟹等。因其助时邪疫气,酿痰生湿,使肺气肿患者胸阳受阻,痰浊瘀滞,加重症状,故应忌食。

2.滋腻补益品

肺气肿急性感染期多系外邪所致,表现为咳嗽、咳痰、喘息,治疗以祛痰为主,切忌食用滋腻补益品,如人参、熟地黄、银耳、川贝母、麦冬、五味子、山茱萸等,否则易留邪或抑制机体正常祛痰能力,使咳痰
不畅。

3.过甜食物

如糖果、奶油蛋糕等。因其性腻,属不易消化食物,会加重脾胃运化功能失调,易生痰湿。有外邪时,内外之邪相搏结,使邪气留恋不易祛除;无外邪时,内生痰湿阻塞气管而出现咳喘不止,故应忌食。

4.咖啡和浓茶

咖啡所含的咖啡因和茶叶所含的茶碱作用相似,均可松弛支气管平滑肌,使支气管处于舒张状态。咖啡因和茶碱还可引起心跳加快、失眠、兴奋和不安,从而影响休息,并增加心肌耗氧量,故应忌浓茶和咖啡。

5.烈酒

烈酒可引起心肌损害,使心跳加快、心肌耗氧量上升,从而加速肺气肿的进程,故应避免饮烈酒。

6.辛辣、刺激性食物

如辣椒、辣酱、葱、洋葱、生姜、芥末等,因其易伤肺气,耗心阴,使心肺气阴两亏,从而加重喘咳等症状,故应忌食。

7.油腻食物

肺气肿合并感染时,常有外邪留恋,多进食猪油、牛油、奶油、炸鹌鹑、烤鸡、烤鸭等,易致痰浊内生,内外邪气搏结,从而使咳痰不畅,咳嗽难愈,且使水湿运化失司,水饮溢于四肢、胸胁,出现水肿、喘息不能卧等症状。