关于心肌病患者的非心脏手术术前评估的资料很少。因此，术前建议必须基于对心肌病病理生理机制的透彻理解。应当尽力在术前明确原发性心肌疾病的病因。对病因的了解可能改变术中和术后的静脉输液治疗。对有心力衰竭病史或体征的患者，建议术前评估左心室功能，量化心脏收缩和舒张功能障碍的严重程度。这些结果对指导术中和术后治疗均有价值，评估通常包括超声心动图。

肥厚性梗阻型心肌病存在一些特殊问题。血容量减低、全身血管阻力下降和静脉容量的增加可导致左心室容量下降，增加流出道梗阻的可能性，造成难以处理的后果。另外，肥厚心室的顺应性下降导致充盈压降低，从而使每搏输出量显著下降。一项研究对77例接受非心脏手术的非肥厚性梗阻型心肌病患者进行了评估。这些患者中无死亡事件发生，但是心脏不良事件的发生显著，通常表现为心力衰竭。所有患者不良预后的独立风险因素包括大手术和手术时间较长，但超声心动图指标不能预测心脏不良事件。