围手术期心血管疾病处理
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第四节 围手术期急性心力衰竭的诊断与治疗

随着人口老龄化出现,冠心病、高血压、糖尿病发病率的增加,目前心力衰竭患者也在逐年增加。据报道美国在过去10年中,因急性心衰而就诊者达1千万例次。无论在急诊、手术室、普通病房、重症监护病房,临床一线医师面对急性心力衰竭的重症患者日益增多,面对突发的呼吸困难、循环不稳定、组织灌注不足,能否及时地做出准确的诊断和治疗,这和患者的预后密切相关。目前在重症患者中,心力衰竭仍是主要的死亡原因之一。因为急性心力衰竭诊治的紧迫性,目前评估相关治疗策略的临床随机对照试验尚少。急性心力衰竭的治疗手段主要源自经验医学,缺少大样本的循证医学方面的证据。本节主要总结和评价目前急性心力衰竭的临床诊治进展。