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12.支气管哮喘会遗传吗
在哮喘门诊中,经常会出现家长和孩子都患有支气管哮喘的情况,还有患者来咨询患有支气管哮喘是否能怀孕,怀孕后小孩会不会遗传哮喘等。这些问题不禁让我们想到支气管哮喘能遗传吗?
支气管哮喘有遗传倾向。许多哮喘病患者有家族史,如果父母患有支气管哮喘,其子女是否一定得支气管哮喘呢?那也不一定。不过根据流行病学调查显示,哮喘患者中约70%有家族史;父母一方患有哮喘,子女患哮喘的机会就很高,要比其他儿童高2~5倍;如果父母双方均患有哮喘,那子女患哮喘的机会则更高,约是其他儿童的10倍,其发病规律目前还不是很清楚。在父母患哮喘的家庭中,兄弟姐妹数人,并非每人都发生哮喘,因此遗传因素只是使这些人具有患支气管哮喘的体质,是支气管哮喘发病的内因。环境因素也起重要的作用,只有遗传因素与环境因素相互作用时,才会导致支气管哮喘发病。因此虽然父母是哮喘患者,但子女不一定都患有支气管哮喘,只是比别的孩子更容易患支气管哮喘,或者说得支气管哮喘的机会多一些。一个人是否会患支气管哮喘与过敏体质和环境中的变应原(即过敏原)及诱发因素有关。
至于遗传因素是如何影响支气管哮喘发病的,目前还不十分清楚。大多数学者认为,支气管哮喘的发病是由多种基因控制的,这些基因主要调节免疫反应的特异性和强弱,但具体哪一个或几个基因在支气管哮喘发病中起关键作用,还需要进一步明确。