支气管扩张的肺功能改变与病变的范围及性质有密切关系。病变局限者，由于肺的贮备力极大，肺功能一般无明显改变。柱状扩张对肺功能影响较轻。囊状扩张的支气管破坏较严重，可并发阻塞性肺气肿。肺功能的损害表现为阻塞性通气障碍，可见第一秒钟用力呼气量和最大通气量减低，残气容积占肺总量百分比增高。随着病情的进展，继发肺纤维化，功能性损害加重，出现通气与血流比例失调以及弥散功能的障碍等，可导致动脉血氧分压降低和动脉血氧饱和度下降。对于需手术治疗的患者，术前的肺功能检查有助于评估手术风险。