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30 问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸，后如师言，何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛。病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱。更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。
“问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸，后如师言，何以知此”者？此学生请教于师，是为上条之证，类似桂枝，按法以治之，其证反而增重。更见手足厥冷，咽中干燥，两胫拘紧与谵语。而师言其服药后，于夜半之时，手足当温，两脚当伸，果与师言相应，不知从何而知也。
“答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛”者，此答曰：所以得有此效者，是为寸口之脉，浮而且大。夫寸口之脉浮者，主风邪之伤卫；脉大者，主阳气之内虚；风邪伤卫者，则生有微热；阳气内虚者，则两胫挛急。此须当脉证共参，而不可只据脉以用法也。
“病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也”者，此证虽有似桂枝，却非桂枝之所宜。而当于桂枝汤中，加入附子之补阳，增加桂枝用量，以令其汗出。是为附子有补阳之功，恐其汗出以亡阳，故而加入此药也。
“厥逆，咽中干，烦躁”者，此用方之不当，阳气外亡，而证为厥逆，阴津内亡，而证为咽干。阴阳之气两亡，邪气入里以扰心，故而更为烦躁也。
“阳明内结，谵语烦乱”者，此汗伤胃中之津，病为阳明内结，大便转硬，复又证为谵语，神识不清，更为心中烦乱也。
“更饮甘草干姜汤”者，此阴阳两亡之见证，须当先复中焦之阳，与甘草干姜汤主之。不可与四逆汤之大热，反有伤于阴也。
“夜半阳气还，两足当热”者，此于夜半阴尽之时，阳气得还。天人之气相应，则两足复温，其厥逆自去也。
“胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸”者，此其胫之尚有微急，是为阴气未复，须重与芍药甘草汤，以补其津液，阴气得复，其胫乃伸也。
“以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈”者，此阳明之内结尚在，须再与调胃承气汤，少少与服之，令大便微溏，谵语得止，则其病得解。阴阳二气协调，故知病之可愈也。
夫治病之法，据证以用方，须知服后之变化。故仲景更立此条，以示教于后学，以明辨治之道也。陈修园说：“服药后必见出何证，又见出何证则向愈，预断其愈期何日何时。”从而可知，凡前代之良医，皆具有此等本领，皆能知用方后之变化，皆能预断其愈期。只有获得此能者，始为医家之良，惟叹今时良医之少也。
按：以上两条，论虚人之感邪。