伤寒论理法与实践
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

44 太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆,宜桂枝汤。

“太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆”者,此承上条太阳病误下,以示其禁也。太阳病,有内证与外证之分。外证者,头疼,项强,身疼,腰痛,恶寒,恶风,有汗、无汗皆是也。
外证未得解者,虽有在里之大便不下,亦当发汗以解外。如反而下之者,其外邪虽少,亦可内陷入于里,从而变证百出,而难以救治,是为下之为逆也。
“宜桂枝汤”者,此太阳病,外证未解,兼有里证者,非麻黄汤之所宜,而应以和解营卫,令其汗出,则可无有失之虑,是为宜桂枝汤也。
丹波元简引《伤寒选录》:张氏曰“予观仲景周旋去就之妙,穷至事理之极,尤且未肯放乎。尚言欲解外亦桂枝汤,其一欲字,权衡犹未放乎,更有踌躇详审不尽之意。后之学者,当反复斟酌,别其所宜,庶无差失之患,此乃临证审决之意也。卷内凡言宜者,即同此理也。”