国外报道有80%的患儿在病程中出现消化道症状，国内报道为60%，以腹部阵发性腹痛为主要表现。腹痛特点是部位多变而不固定，多在脐区和腹下区，自觉症状明显，多为绞痛，剧烈难忍，但腹部体征轻微，压痛点多不固定，仅有轻度压痛，多无明显的腹肌紧张和反跳痛，症状体征分离是腹型过敏性紫癜的重要特点，也就是说孩子感觉痛得很厉害，但是查体没有明显的异常。

腹痛易反复发作，餐后疼痛加重，进食量或质稍有不当均可致腹痛反复发作。

除了腹痛之外，还可伴有食欲缺乏、恶心呕吐、腹泻以及便血等症状。其中便血可以轻重不一、也可以持续很长时间。