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43.什么是药物不良反应,其产生的因素有哪些
药物不良反应主要是指合格药品在正常用法用量下出现的、与用药目的无关的或意外的有害反应。从药物不良反应的定义我们可以看出,服用质量不合格的药品或服药剂量、方法错误导致的身体损害不叫药物的不良反应。引起药物不良反应的因素主要有以下几种:
(1)药物的副作用:如阿托品用于治疗胃痛时,常伴有口干的不良反应。
(2)机体的过敏反应:少数具有特异体质的患者对某些药物产生的异常反应,如口服阿司匹林,大多数人无异常反应,但少数人会发生皮疹、发热、皮炎、哮喘、白细胞减少,严重者可产生过敏性休克。
(3)药物继发感染:主要表现在长期、大剂量使用广谱抗菌药,敏感的细菌被杀灭了,不敏感的细菌、真菌大量繁殖,从而引起新感染,如霉菌引起的鹅口疮,葡萄球菌引起的肠炎等。
(4)药物的毒性作用,如对乙酰氨基酚的肾毒性;链霉素、卡那霉素、庆大霉素等的肾毒性,各种抗肿瘤药的心脏毒性等。
(5)致畸作用:不少药物对胎儿的影响已肯定,欲优生优育必须慎用药物,尤其是妊娠初3个月。