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66.脂肪瘤患者可有哪些症状
脂肪瘤可发生于任何部位,好发于颈、肩、背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏,最常见于头、颈、臂和胸等部位皮下组织。约有7%皮损呈多发,多发皮损发育早,单发损害发育迟,到一定程度时即停止生长。
(1)单发性脂肪瘤:
脂肪瘤形态不一,常呈扁球形、结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块,有时为弥漫性肿块,可推动。质软而有弹性,不与表面皮肤粘连。一般界限清楚,生长缓慢。除非肿物过大,压迫局部神经分支而产生疼痛感觉,一般无症状。一般肿物达到一定大小后,会停止生长,呈静止状态。但也有大者可达几公斤。被覆表面皮肤正常,多数皮损直径小于5厘米,宽基底。挤压瘤体基部时,表面皮肤可呈“橘皮”样,为皮下脂肪内垂直走向皮肤的纤维束牵拉所致。有时可出现自发萎缩或钙化、液化的现象。
(2)多发性脂肪瘤:
可散在全身或局限于体表某部,数目在2个以上,甚至上百个。多发性脂肪瘤为形状大小不一的、无痛性皮下结节,部分呈对称性生长。生长活跃时则有疼痛感,经常伴发于神经纤维瘤病。
(3)血管脂肪瘤:
具有典型脂肪瘤一切特征,多见于中青年男性,可有家族史。病程缓慢,好发于前臂、腰、股部,蚕豆或黄豆大小,有时能自行胀缩,伴疼痛感。