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20.什么是非特异性间质性肺炎
张女士今年52岁,一年多前开始咳嗽,没什么痰也不发热,就没当回事。可是,慢慢的,张女士的咳嗽越来越厉害,上楼也有些费力,并且觉得有点胸闷。于是,她去了医院。经过多项检查后,医生告诉张女士,她得的是“非特异性间质性肺炎”。
非特异性间质性肺炎(NSIP)既是一个临床诊断,也是一个病理诊断。
(1)临床诊断:
“非特异性间质性肺炎”指的是一种疾病的名称。在20世纪90年代,Katzenstein等人发现有一组患者在临床表现上与特发性肺纤维化(IPF)相似,但取出这组患者的小块肺组织在显微镜下观察时并没有发现特发性肺纤维化等已知疾病的特征性肺脏改变,因此把这组患者所患的疾病称为非特异性间质性肺炎。非特异性间质性肺炎和特发性肺纤维化一样都属于特发性间质性肺炎(IIP)。所谓“特发性”是指病因不清,其发病率在特发性间质性肺炎中仅次于特发性肺纤维化,居第2位。
(2)病理诊断:
把非特异性间质性肺炎患者的肺组织送到病理科进行检查,我们会得到一张诊断为“非特异性间质性肺炎”的病理报告。这里的“非特异性间质性肺炎”是病理诊断,它描述的是一种肺组织结构的改变。病理诊断为非特异性间质性肺炎的患者所患的疾病可以是特发性非特异性间质性肺炎(临床诊断),也可以是其他疾病。