前　言

呼吸功能检查在呼吸系统疾病及非呼吸系统疾病肺部损害的诊治中占有重要地位，通过肺功能检查(pulmonary function tests，PFT)不仅可以判断患者有无通气功能障碍及障碍的类型以及肺功能损害的严重程度，进而指导临床用药等;而且还可以通过六分钟步行试验、振荡法呼吸阻抗等相应检查，协助发现呼吸系统疾病及非呼吸系统疾病中相关呼吸功能损害。采用呼出气一氧化氮测定可用来区分呼吸系统疾病是否为嗜酸性粒细胞性气道炎症所致，并指导和管理哮喘患者激素的合理使用;根据营养代谢测试来制定科学的营养配方，指导营养补给量，以增强患者的免疫力，加快伤口愈合，并对指导减肥及撤离机械通气提供理论依据;根据血气分析可判断酸碱失衡，分析体内组织代谢状况，为调节机械通气的参数提供客观指标。

多年来，我们发现在为数不多的肺功能检查书籍中，更多介绍的是成人肺功能，对于婴幼儿及儿童肺功能检查的专著极少见到。众所周知，在幼儿到成人的成长过程中，其解剖、呼吸生理、免疫等诸方面在各期都发生着不同的变化，故此，了解婴幼儿及儿童呼吸系统疾病及非呼吸系统疾病的呼吸功能改变和肺功能检查的临床意义，都是很有必要的。

鉴于上述状况，为能简要解读各种呼吸功能试验的数据及肺功能报告，并将其与临床生理、病理联系，明确呼吸功能在疾病中的损害和转归，笔者将自己工作近30年的经验，结合临床病例资料及体会进行总结，编写了《肺呼吸功能检查实例解析》一书。本书汇聚了当前国内外常见的多种先进仪器的呼吸功能检查和多家三级甲等医院提供的呼吸功能检查资料。不同仪器不同展现，以图文结合的方式对成人、婴幼儿及儿童呼吸功能在疾病中的损害进行了解读，涉及呼吸系统的常见病和少见病，还涉及国内少有开展的六分钟步行试验、营养代谢检查、呼出气一氧化氮试验，以及肺功能检查中出现危急症的抢救经验。为推进肺功能检查的规范化，本书特别增加了肺功能检查操作常规、肺功能室规章制度、肺功能仪清洁与消毒、肺功能室安全活动记录，以及肺功能专业的试题和解析等内容。希望此书对医学院校学生、临床医师，特别是从事肺功能检查的技术人员等有所帮助。

最后，附加说明，书中各家仪器所展示的肺功能报告中某些参数的单位及参数表达形式略有不同，如果要做到统一规范化，还有待于同行与厂家工程师的共同努力。由于肺功能结果判断和分级标准因选择测定指标表现不一可由多种原因所致，故医务人员在做肺功能诊断时要结合病史，不能单纯强调数值的界限，要注意各指标间的关联。

由于作者的知识水平有限，不妥之处，欢迎批评指正，我们非常愿意与大家交流，获得更多的启发。

周怡　赖莉芬　李硕

2015年1月