咬 牙

夫齿属足少阴肾经，牙床属手足阳明经。小儿寤寐，不时咬牙，其所致之经不同，或本于心经之热，或本于肝经之热，或本于脾肺肾经之热。若发热饮水，叫哭而搐者，心经实热也。睡因惊悸，合面而卧者，心经虚热也。面青目剳，呵欠项强烦闷者，肝经实热也。手寻衣领，及乱捻物者，肝经虚热也。发搐目青面赤，肝经风热也。烦闷喘促，见于申酉时者，肺经热也。胸满气急，喘嗽上气，肺感风寒也。见于亥子丑时者，肾经热也。眼目畏明，及无睛光，或解颅下窜，胎禀肾虚也。饮水口中气热，胃经实热也。饮汤口中气冷，胃经虚热也。发搐呵欠面黄，脾虚发惊也。心经实热用泻心汤，虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火，后用六味丸生肝血，肝经风热亦用前药，虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散，虚热用保肺汤。肾经实热，用六味丸减茱萸二两，以生地易熟地，虚用地黄丸。胃经实热，用泻黄散，虚用异功散。脾虚发惊，用五味异功散。若乳母多食膏粱厚味，致儿咬牙者，用清胃散。

治验

一小儿七岁，素喜食甘味，两手发热，夜睡咬牙，用泻黄散而愈。后不守戒，仍作，用大黄等药，前症益甚，更滞颐弄舌，手足冷。余谓此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻治之，渐愈，又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。

一小儿面素萎黄，或时变青，饮食过多，睡而咬牙。服克伐之剂，口舌生疮，大便泄青，发搐痰盛，唇青手冷。用六君加木香、柴胡、升麻，数剂而安。但饮食后，腹膨作嗳，用四君子汤为细末，不时煨姜汤调服少许，月余而痊。

一小儿十五岁，盗汗面赤，睡中咬牙。自服清胃散，前症益甚，更遗精晡热，口干倦怠。余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。

一小儿十四岁，素食膏粱炙煿，睡中咬牙。此脾胃积热。先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂，间服补中益气汤而愈。

一女子十四岁，发热作渴，月经先期，睡中咬牙。此肝脾二经虚热也。用加味逍遥散而安。后因怒，前症俱作，用柴胡栀子散而瘥。

一小儿夜间咬牙，或盗汗，或便血。审其母，怀抱郁结，又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服，其子亦愈。

一小儿因母食膏粱醇酒，睡中咬牙，或时鼻衄，右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服，儿亦愈。

一小儿病后不语，睡中咬牙，惊悸饮水，困倦少食。用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主，佐以五味异功散、秘旨安神丸，诸症顿愈。

一小儿感冒风邪，咳嗽喘逆，不时咬牙，右腮色赤。此肺经客热。用洁古黄芪汤一剂而痊。后因停食，腹胀咳嗽，鼻塞咬牙，用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁，一剂而愈。

一小儿咬牙，审知因母大怒，先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之，母子并愈。

洁古黄芪汤

人参 黄芪 茯苓 白术 芍药各一钱　干姜 陈皮 藿香各五分

上水煎服。

保肺汤方见伤风咳嗽

柴胡栀子散

柴胡清肝散二方见发热

补中益气汤方见虚羸

小柴胡汤方见痉症

二陈汤方见寒吐

泻黄散方见脾脏

泻心汤

导赤散

秘旨安神丸三方见心脏

泻白散方见肺脏

地黄丸方见肾脏

六君子汤

归脾汤

四君子汤

加味逍遥散

清胃散

异功散六方见内钓