第四节 情绪紧张可以导致糖尿病，你知道吗？

案例纪实

陆某，女，57岁。2009年3月4日初诊。主诉：口渴、口干1年多，确诊2型糖尿病1周。患者1年前出现口干、口渴，饮水不能改善，夜尿频繁，时有口苦乏力，劳作则全身酸痛，眼花，手脚时有抽筋，食欲旺盛，睡眠尚可，大便每日一行，未引起重视。1周前检查空腹血糖为18mmol/L，反复检测都在16～20mmol/L，尿糖（++++），酮体（+）。

查体：舌红，无苔，脉燥细。

中医诊断：湿火伏太阴脾脏。

给予中药降糖2号口服治疗1年多，血糖基本稳定在5.5～6.5mmol/L之间，自觉症状好转，但人较治疗前明显消瘦。之后基本采用降糖2号加减治疗数年，总是难以临床痊愈。后探知其生性胆怯，又逢家庭关系紧张，导致长期处于精神紧张的状态，故而糖尿病一直难以根治。

点评：糖尿病很大一部分是工作压力过大，情绪紧张引起。“五志过极便为火”，此火潜伏体内，消灼阴津，久而久之导致经脉瘀堵，糖转化能量不能被器官、组织、细胞有效地利用，就会导致糖尿病。

下面让我们看看情绪紧张是怎样导致糖尿病的吧！

社会现状

当今，我们现代的工作方式主要是脑力劳动，这不仅使我们运动量减少，同时也带给我们更多的“脑力劳动的副产品”。尤其是在大城市里，因为平常工作生活节奏的加快，很多社会白领人士每天一投入到工作之中时，大脑便持续进入高速运转状态。面对社会激烈竞争的现实，人们每天总是会面临许多来自工作或自身家庭中的压力，持续处于精神思想高度紧张的状态。

伏病学说“新”观点

因为精神紧张可出现情绪波动太大，现代医学认为属于“应激”反应，我们从中医角度出发归结为“伏火”因子。因此伏火因子包括了应激反应的过程，基本影响到“蓝斑—交感—肾上腺髓质系统”和“下丘脑—垂体—肾上腺皮质激素系统”，以及一些激素和热休克蛋白的表达，最终形成以“神经—免疫—内分泌”调控为主的全身机体应激性改变。

伏火可以导致儿茶酚胺、胰高血糖素、生长激素、肾上腺糖皮质激素等与促进糖原分解和糖原异生相关的内分泌激素紊乱，直接导致血糖异常。

伏病学说认为，神经—内分泌—免疫系统紊乱引起人体的体液免疫修复和免疫复合物清除功能下降，导致大量黏膜屏障中的定植菌凋亡，微生物毒素、各种代谢毒物等损伤细胞线粒体，进而溶菌酶及吞噬细胞异常活跃，细胞线粒体结构异常，引发能量利用障碍，器官、组织、细胞等能量不足，然后刺激中枢神经系统，激活与升血糖相关的激素异常表达，肝糖原、肌糖原、脂肪分解，加重内生毒素，引起线粒体二次打击；同时高血糖导致胰岛素异常分泌，引发胰岛β细胞的免疫损伤甚至衰竭，最终形成2型糖尿病。

健康小贴士

日常生活中，有如下几种食物可以帮助我们有效缓解精神紧张。

1.香蕉 德国研究人员表示，用香蕉可缓解抑郁和情绪不安，因为它能促进大脑分泌内啡肽等化学物质，从而缓和紧张的情绪，提高工作效率，降低疲劳。但需注意：不要空腹吃香蕉；香蕉糖分含量相对偏大，故糖尿病患者建议少食。

2.猕猴桃 猕猴桃号称“维C果王”，一个成熟的猕猴桃所能提供的维生素C含量等于人体每天所需维生素C的2倍。研究发现，猕猴桃中含有相当高的5—羟色胺（血管收缩剂），5-羟色胺对人体有镇静作用，故可以消除紧张疲劳。猕猴桃所含的肌醇是细胞内第二信使系统的一种前体，对预防抑郁症有效。并且猕猴桃含有铬，有治疗糖尿病的药用价值。

3.水 每天为身体补充2000～3000mL水，有助于人体排出毒素。

4.橙子 橙子被誉为“疗疾圣药”，是水果中的“维C精灵”。每天通过摄取足量的维生素C，可以极大程度上缓解人的焦虑、紧张状态。

5.草莓 草莓素来和山竹并称为“水果皇后”。中医学认为，草莓性味甘、凉，入脾、胃、肺经，能够清热生津、健脾和胃、利水消肿、解热祛暑，同时又能清肝泻火，故可多吃些草莓以改善由于精神紧张导致人体肝郁化火而出现口苦、口臭、烦躁不安的情况。此外，因2型糖尿病患者最初起始的病理状态为“湿火伏脾经”，故对于糖尿病患者建议多吃草莓，可有效清除人体内生的火因子，帮助提高靶细胞对糖的有效利用，从而辅助降糖。