叶橘泉临证实用方剂
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承气汤类

大承气汤 小承气汤 三化汤 调胃承气汤

桃仁承气汤 抵当汤 抵当丸 大黄附子汤

走马汤 紫圆 备急丸 麻子仁丸 三物白散

小陷胸汤 大陷胸汤 大陷胸丸 大黄硝石汤

大黄甘遂汤 大黄甘草汤 大黄䗪虫丸 下瘀血汤

77.大承气汤(《伤寒论》)

【大承气汤用芒硝 枳实大黄厚朴饶】

【救阴泄热功偏擅 急下阳明有数条】

组成:大黄5g,厚朴10g,枳实、芒硝各10g。

主治:急性热病之便秘,以及伤寒第一周,便秘,口干舌燥焦裂者,高热神昏谵语,而大便不下者。肥胖人之高血压,细菌性痢疾,初起腹痛甚,而频迫,下利不畅者。脚气冲心及精神狂癫病,而大便秘者。

78.小承气汤(《伤寒论》)

【小承气汤朴实黄 谵狂痞硬上焦强】

组成:厚朴7g,大黄、枳实各5g。

主治:大承气汤证而腹部尚未坚硬者。

79.三化汤(后人加味方)

【益以羌活名三化 中风闭实可消详】

组成:小承气汤方加羌活7g。

主治:卒中后之便秘者,因慢性便秘而头痛。(本方效颇佳)

80.调胃承气汤(《伤寒论》)

【调胃承气硝黄草 甘缓微和将胃保】

【不用朴实伤上焦 中焦燥实服之消】

组成:大黄10g,甘草、芒硝各7g。

主治:胃肠自家中毒之荨麻疹,以及热病便秘而谵语者,或咽喉肿痛,口舌生疮,其人因便秘而冲逆,齿龈肿痛,口臭,目赤,头疼,高血压。

81.桃仁承气汤(《伤寒论》)

【桃仁承气五般具 甘草硝黄并桂枝】

【热结膀胱小腹胀 如狂蓄血最相宜】

组成:桃仁10g,桂枝8g,大黄6g,芒硝5g,甘草3g。

主治:高血压,脑充血,便秘头痛,龈肿齿痛,鼻衄,目赤,咽肿,丹毒,痔肿,肛门周围炎,以及妇女因月经困难而致腹胀痛,头痛,齿痛,上部出血(代偿性月经)。精神异常兴奋,烦躁,癫狂,流产后胎盘残留,胎处腹中不下。本方降冲逆、平血压、通经等,作用非常显著。(编者经验,本方功效最著,可推为第一)

82.抵当汤(《伤寒论》)

【桃黄蛭虻抵当汤 久瘀腹硬且健忘】

组成:水蛭、虻虫、桃仁各5g,大黄10g。

主治:肝脏病,门脉郁血,小腹硬满,小便不利,狂妄,善忘,肥厚性子宫内膜炎,经闭,子宫筋肿,下腹部有癥块者。(经验上觉有相当功效)

83.抵当丸(《伤寒论》)

【抵当丸方同四味 分量略差治相同】

组成:抵当汤方中 四味药等分为丸,每日20g,三回分服。

主治:同抵当汤。

84.大黄附子汤(《金匮要略》)

【大黄附子有细辛 胁下腹痛脉沉紧】

组成:大黄、附子各7g,细辛4g。

主治:腹绞痛,便秘,恶寒者,胸胁偏痛,身不可转侧,坐卧不安者,多年腹痛,小腹拘挛,痛引右脚,右膝肿,腰脚挛急。(应用得当,效颇佳)

85.走马汤(《外台秘要》)

【巴豆杏仁名走马 心腹大痛食毒侵】

组成:巴豆、杏仁各一枚。绢包捶碎,用热水半杯,浸泡绞汁服。

主治:食物中毒,干霍乱,忽然心腹绞痛,欲腹泻不得者。又白喉,喘鸣息迫,濒于窒息时,用本方峻吐峻下,等于气管切开术急救之。又脚气冲心,或卒中仆倒,牙关紧急,尿毒症,气息喘急,胀满,上冲心胸者。(本方非不得已时不可滥用,宜审慎)

86.紫圆(《备急千金要方》)

【代赭石脂巴豆杏 儿科紫圆功效彰】

组成:赤石脂、代赭石各4g,杏仁8g,巴豆霜(压去油)2g,四味共研,和面糊为丸,如米粒大,小儿每岁服一粒,温米汤或乳汁送服。

主治:小儿吐乳,消化不良之发热,惊搐夜啼。此丸应用范围颇广,凡一切虫积、食积、呕吐发热诸症,均可用之。为小儿科之通便良药,日本之汉方医界,颇赏用之。(编者按:本方之巴豆霜,须将巴豆油去净,否则有流弊。应用时,宜以极小量起始)

87.备急丸(《备急千金要方》)

【千金三物备急丸 大黄干姜巴豆参】

【急暴寒食心腹痛 干性霍乱胀闷摧】

组成:大黄、干姜各14g,巴豆7g,去皮心熬研如脂,蜜为丸,如豆大,每服2~3丸。

主治:食物停滞,急性黏液性胃炎,胸腹痛闷,大便不下者。(本方须慎用)

88.麻子仁丸(《伤寒论》)

【麻子仁丸芍药杏 厚朴枳实与大黄】

【溲数便结口不渴 通肠润燥脾约方】

组成:火麻仁170g,芍药、枳实、厚朴、杏仁各70g,大黄130g,炼蜜丸,每日9g,顿服。

主治:小便不利,大便难者,痔疾患者之慢性便秘。

89.三物白散(《伤寒论》)

【桔梗白散即三物 三分贝桔一分巴】

【胸痛浊唾脓腥臭 白喉窒息急救功】

组成:桔梗、贝母各3g,巴豆1g,共为末,每回0.5g~1g,米汤送服。

主治:急性咽喉肿痛,不能言语,痰稠,四肢厥冷,以及白喉,呼吸困难。肺坏疽之初期,以及肺炎之初期。又黏液性胃炎,胸脘食滞闭塞,欲吐不出,懊img5欲绝者。本方有催吐和泻下之功。(用得适当效果极好)

90.小陷胸汤(《伤寒论》)

【连夏瓜蒌小陷胸 心中烦满按之痛】

组成:黄连5g,瓜蒌9g,半夏15g。

主治:食积痰壅,心下结痛,喘急咳逆,痰在膈上,心下有痞塞之感,压之则硬而痛,或心胸苦闷,或呼吸促迫,或咳嗽时胸痛,咳痰难出,诸热性病。肺炎,肋间神经痛,黏液性胃炎,胃酸过多,支气管炎。(本方有良效)

91.大陷胸汤(《伤寒论》)

【大陷硝黄同甘遂 热实结胸硬痛将】

组成:大黄7g,甘遂、芒硝各10g。

主治:脚气冲心,心下痞硬,短气不得息,水肿,痢疾之初期,心胸下痛,按之硬。短气烦躁,舌上燥而渴,发潮热,不大便。小儿急惊风,胸满,咽喉痰潮,目直视,痉挛,胸动如奔马者。(应用适当,效极著)

92.大陷胸丸(《伤寒论》)

【除去甘遂加葶杏 斯为大陷胸丸方】

组成:大黄、葶苈子、杏仁、芒硝等分为丸,每日14g,加白蜜一匙,水煎去渣,顿服。

主治:心胸痞塞结痛,痛连肩背,喘鸣咳嗽者。

93.大黄硝石汤(《金匮要略》)

【大黄硝石栀子柏 黄疸腹满热淋赤】

组成:大黄、黄柏、硝石各14g,栀子10g。

主治:黄疸,腹胀满,便秘,溲赤,呼吸迫促,坐卧不安,或血淋尿痛者。

94.大黄甘遂汤(《金匮要略》)

【水血癃闭小腹急 大黄甘遂阿胶达】

组成:大黄10g,甘遂、阿胶各7g。

主治:膀胱及尿道炎,小腹膨满,小便难,癃闭。妇人经水不调,淋毒沉滞,二便秘涩,小腹胀痛者。

95.大黄甘草汤(《金匮要略》)

【食已即吐大便难 大黄甘草二味参】

组成:大黄10g,甘草4g。

主治:反胃呕吐,食不任受,便秘急迫者。凡吐食之因便秘而起者,均宜本方,作丸剂。

96.大黄䗪虫丸(编者改订方)

【大黄䗪虫地芍桃 芩草杏仁合蛴螬】

【干漆虻虫兼水蛭 肌肤甲错干血痨】

组成:大黄20g,黄芩12g,甘草24g,桃仁65g,芍药32g,地黄80g,干漆8g,芒硝、蛴螬各147g,水蛭166g,虻虫70g,䗪虫71g,蜜丸,每回服4g。

主治:血闭,癥瘕,膨胀,瘰疬,产后血肿,水肿,小儿癖瘕,等等。肌肤干,腹满挛急,按之坚痛者,或妇人经水不利,渐为腹部胀满,烦热咳嗽,面色煤黄,或腹坚满痛者。

97.下瘀血汤(《金匮要略》)

【下瘀血汤用大黄 䗪虫桃仁蜜丸方】

【经闭腹痛有瘀血 酒煎顿服妙义藏】

组成:大黄20g,桃仁10g,䗪虫30g,共为末,蜜丸,每回7g,酒煎服。

主治:干血着脐下痛不可忍,或经水不下,腹中结实拘挛,以及打扑伤痛。慢性盲肠炎,妇人子宫肥厚性炎肿,以及轻度子宫肌瘤,卵巢囊肿。