水蛭尚能起痿

水蛭俗称蚂蟥，《本经》即已入药，味苦性平，入肝、膀胱经，功擅破血逐瘀通经，自仲景抵当汤、大黄虫丸始，后世用于瘀血诸证，饶有卓效，余临证用诸痿证，亦有殊功。阳痿之证，原因颇多，但无论虚实，痿久则在一定程度上皆可形成瘀滞，余取水蛭逐瘀通经之性，辨证用于阳痿一证，往往能取速效。如治边某阳痿，迭进温燥大补之剂而无功，刻下唇舌紫红，烦躁口干，头目昏眩，梦寐纷纭，脉弦滑，以大补温燥之品，徒使真阴耗竭，虚火亢旺，余急投一贯煎加水蛭、黄柏，服十余剂，诸症渐除，阳痿告瘥。对于痿久不用者，用人参、水蛭、乳香、樟脑为散，服用亦有疗效。痿证起因甚众，无论何因，其症肢体迟缓，软弱无力，归宿则一，日久气血不行，虚而自滞，余每以辨证治痿同时，加入水蛭、黄芪，一以行血，一以补气，补而不燥，行而不伤，俾气血行而运诸经，起诸痿。如治柴某，女，患神经炎，遗有四肢痿软不用，且大肉渐小，有痿废之虞，余以生芪、水蛭、天麻、山药、红参、三七、血竭、乌梢蛇、淫羊藿、红花为散，服三月余而起。又治田某之虎口肉陷，得之刀伤，余用生芪、水蛭、血竭、红参研末，服月余肉起。昔朱丹溪曾谓治偏枯不可与痿同法，但中风后期之半身不遂，与痿近似，余常以治痿法治中风后遗症。盖水蛭之性迟缓，善吸食人血，且再生力强，迟缓则攻而不伤，善吸则坚结可破，且有再生之功，确为起痿良品。