卷之一
肺大肠总图 二经总论 脉解
肺大肠图
会厌缀于舌本之下,正应乎气管之上,气管即喉咙也,居于前,主持呼吸,为声音之门户。又曰:吸门十二节,上三节微小,下九节微大,第四节乃结喉也,结喉可容得上三节于内。如进饮食,则结喉即起套于上三节之外,直抵于会厌之下而掩之,令水谷不得而漏入焉,一或误投之,即发呛而不已矣。
寅肺金主手太阴经,卯大肠主手阳明经,此二经为表里。肺位居高,为诸脏之华盖。经云:脏真通于肺,以行荣卫阴阳[1]。又云:肺者,相傅之官相宰、相傅、保傅,治节出焉[2]。《难经》云:肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄[3]。
肺白象金,肺得水而浮,金得水而沉,何也?然肺者非为纯金也,辛商也,丙之桑,大言阴与阳,小言夫与妇。释其征阴婚而就火。其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也,肺熟而复沉,是辛归庚也。始由从化,终则归元。
五脏俱等,而心肺独在膈上者,何也?然心者血,肺者气,血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫,通行经络营周于身,故令心肺在膈上也。
肺形如人肩,二布大叶,四垂如盖,附着于脊之第三椎,中有二十零四孔,以分布诸脏清浊之气。椎音搥。类同。经云:肺色白,其嗅腥,其味辛,其声哭,其液涕[4]。
肺属金,干为天。干者,金也。故曰天气通于肺,故应天,上连于会厌。会厌者,声音之门户。肺属金,律应黄钟,象金石之有声也。厌音掩。
金王于秋,相于季夏,发于冬,困于春,死于夏。其王日庚辛,王时日晡,其困日甲乙,困时平旦,其死日丙丁,死时禺中。晡音逋,申时也。禺中,日中也
经曰:肺者,气之本,魄之处也。其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气[5]。又云:西方白色,入通于肺,开窍于鼻[6]。又云:五气入鼻,藏于肺,肺有病,鼻为之不利,故曰肺不和,则鼻不闻香臭[7]。又曰:背为阳,阳中之阴,肺也[8]。又云:精气并于肺则悲[9]。
肺恶寒,形寒饮冷则伤肺。
肺主气,气病无多食辛。
久卧伤气,劳伤于肺。
损其肺者益其气。
脾胃一虚,肺气先绝。
白欲如鹅羽,不欲如盐。又云:白如豕膏者生,如枯骨者死[10]。
肺热病,右颊先赤。
肺俞在背第三椎,其募在胸旁中府。俞为阳,《扁鹊传》作输,犹委输之输,经气由此而输于彼也。募为阴,犹募结之募,经气聚于此也。
肺气虚,则鼻息不利,少气实喘喝音褐,胸盈仰息。
邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气气喘,汗出咳动肩。
肺热病者,先淅然厥起,毫毛恶风寒,舌上黄,身热。热争则喘咳,痛走胸膺,背不得太息,头痛不堪,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗,气逆,则丙丁死。刺手太阴阳明出血如大豆,立已。淅音昔,洒,淅也,厥冷也,邪气也,即伤寒伤风类。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴阳明。列缺穴。
心移热于肺,传为膈消。
肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血,肺咳不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗矢。矢,屎也。
肺风之状,多汗恶风。皏然白,时咳短气,昼日则瘥,暮则甚。诊在眉上,其色白。皏音聘,肠白貌。
肺胀者,虚而满,喘咳倚息,目如脱状。
肺水者,身重,而小便难,时溏泄。
肺中寒者,吐浊涕。
肺痹者,烦满喘而呕。
肺热叶焦,发为痿躄。音壁,跛也。
肺之积名息贲,在右胁下。贲音奔,平声。
右寸肺大肠脉所出。浮短而涩,肺也。浮短而疾,大肠也。
肺合皮毛,肺脉循皮毛而行,持脉指法,如三菽之重。按在皮毛而得者为浮,稍稍加力,脉道不利为濇,又稍加力不及本位曰短也。濇音穑,涩也,菽,豆也。
帝曰:秋脉何如而浮?歧伯曰:秋脉者肺也。西方金也。万物所以收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。曰:何如而反?答曰:其气来,毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外,其气来,毛而微,此谓不及,病在中。曰:秋脉太过与不及,其病皆何如?答曰:太过则令人逆气而背痛,愠愠然,其不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音[11]。
肺脉来厌厌聂聂[12],如落榆荚,曰肺平。秋以胃气为本,脉来不上不下,如循鸡羽曰肺病。脉来如物之浮,如风吹毛曰肺死。厌,淹入声,聂音摄。
肺病身有热,咳嗽短气,吐出脓血,其脉当短濇,今反浮大,色当白而反赤死,是火克金也。
真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折乃死。
肺脉搏坚而长,当病吐血。其耎而散者,当病灌汗。至令不复散发也。血汗者禁再汗,至今谓至盛暑之令也。耎音软。
秋肺脉欲浮而短涩,肾脉欲微而伏,命门脉欲微而滑,肝脉欲浮而弦细,心脉欲浮而洪,脾脉欲浮而微缓。扁鹊曰,假令得肺脉,其外证面白善嚏,悲愁不乐,欲哭。其内证,脐右有动气,按之牢若痛,其病喘咳,洒淅寒热。有是者肺也,无是者非也。又云:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,肺也,行气温于皮毛者也。气弗营则皮毛焦,皮毛焦则津液去,津液去则皮节伤,皮节伤则皮毛枯折,毛折者则毛先死[13]。丙日笃,丁日死。
肺实梦兵戈,虚梦见白物,见人斩血籍籍,或行水田。肺气盛则梦恐惧哭泣。厥气客于肺,则梦飞扬金器。大肠一名回肠,以其回屈而受小肠之谷,故名之也。经云大肠者,传道之官,变化出焉。
大肠重二斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸五分。当脐右回叠积十六曲,盛谷一斗,水七升半。广肠一名肛门,言其处如车缸形,故曰肛门,即广肠也。一名直肠,受大肠之谷而道出焉,又曰:魄门亦为五脏使,水谷不得久藏[14]。
大肠俞在脊十六椎旁,募在脐旁天枢。俞为阳在背,募为阴在腹。
大肠为白肠。
大肠病者,肠中切痛,而鸣濯濯[15],寒则鹜溏,热则垢腻。厥气客大肠,则梦田野。
大肠有宿食,寒栗发热,有时如疟状。
大肠胀者,肠鸣而痛濯濯,冬日重感于寒,则飧泄不化。
水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆。
小肠移热于大肠,为虙瘕为沉。虙即伏字,瘕音假。