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50.中医所说的肾是怎样的?中医上的肾是如何影响骨质疏松症的?
中医认为,肾为先之本,其所藏肾精为身体各部分生长、发育的原动力,而其与骨的关系尤为密切。《素问·宣明五气篇》曰“肾主骨”,《医经精义》曰:“肾藏精,精生髓,故骨者,肾之合也,髓者,精之所生也,精足则髓足,髓在骨内,髓足则骨强”,骨骼的生长、发育、修复均赖肾精所化生的骨髓的滋养。肾精充足,则骨髓充盈,骨骼健壮有力;反之,肾精不足,骨髓空虚,则易引起骨骼发育不良。《素问·痿论》中“肾气热则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿”,指出了若伤及肾,进而及骨的发病经过。《素问·上古天真论》指出,人从幼年至老年,经历了肾精从少至多,中年达到极盛,老年逐渐衰竭的自然过程。老年人随着各器官的衰竭,肾气虚弱,骨髓生化无源,骨骼得不到滋养,更易出现“骨中空虚”,发展为“骨痿”。研究表明肾虚患者下丘脑—垂体—性腺轴功能减退,性激素分泌下降,成骨功能下降,单位体积内骨组织减少,最终导致骨质疏松症的发生。