40.为什么干燥综合征患者常出现腮腺肿痛？

干燥综合征主要累及外分泌腺，其中唾液腺是最主要累及的器官。从病理上看，受累腺体间淋巴细胞进行性浸润，腺体上皮细胞先增生，随后萎缩并由增生的纤维组织取代。由于腺体的上皮细胞进行性增生，因而导致了腺体的肿大。由于唾液腺包括腮腺、舌下腺、颌下腺，因此我们在外观上会看到腮腺肿大。40%的干燥综合征患者出现唾液腺肿大，以腮腺肿大为多见。唾液腺肿大主要见于原发性干燥综合征患者，继发性干燥综合征很少见。腺体肿大可有以下3类：①主要腺体的急性肿大。食物可能诱发肿胀，持续数天后可痊愈，部分患者反复发作，小部分患者遗留有腺体永久性肿大。②腺体慢性肿大，可有间断性加重。③患者无主观感觉，但客观检查有阳性发现。