15.尿pH在尿酸结石中作用很大吗？

尿pH是决定尿酸溶解度的关键因素。正常情况下人体每日经过尿液排出的尿酸平均为600.0mg/d（3.57mmol/d）左右，当尿液的pH为5时，即使是中等浓度400.0～600.0mg/L（2.38～3.57mmol/L）的尿酸也不能完全溶解；尿液pH为6.5时，较高浓度超过1200.0mg/L（7.14mmol/L）的尿酸仍然可以溶解。未能溶解的尿酸就会析出结晶，形成结石的初始状态。此外，尿酸和尿酸钠还可以通过异质成核，从而成为草酸钙结石的核心。有研究发现，尿酸性泌尿系结石中，84%为单纯性尿酸（非尿酸盐）结石，4%为尿酸和草酸钙结石，其余为草酸或磷酸钙结石。