59.为什么糖尿病容易合并痛风?
(1)高胰岛素血症减少肾脏尿酸排泄,促进内源性尿酸生成;
(2)糖代谢紊乱、血脂代谢紊乱和尿酸代谢紊乱之间相互促进;
(3)升高的血尿酸加重胰岛β细胞的损伤,促进糖尿病进展;
(4)尿糖出现的早期,可以增加尿酸排出,随着糖尿病的进展,肾脏功能下降,肾脏清除尿酸能力也下降;
(5)部分降糖药干扰尿酸排泄;
(6)糖尿病和高尿酸血症有共同的生活方式和危险因素;
(7)如果出现糖尿病并发症,组织缺氧,组织乳酸生成增多,乳酸抑制尿酸排泄,血尿酸水平进一步升高,患痛风的概率增加。