第二章　损伤的修复

学习目标

掌握　再生与修复的概念，细胞再生的潜能；肉芽组织的概念、形态和作用；一期愈合和二期愈合的特点。

熟悉　各种组织的再生能力及其与细胞周期的关系；肉芽组织的结局，瘢痕组织的形态及作用；创伤愈合和骨折愈合的基本过程。

了解　各种组织的再生过程；肉芽组织和瘢痕组织形成的过程及机制；上皮组织、纤维组织、血管组织和神经组织的再生过程；影响再生修复的因素。

机体损伤后通过邻近的同种细胞再生和纤维结缔组织增生的方式，全部或部分恢复受损组织与细胞结构和功能的过程称为修复（repair）。修复的方式可以概括为再生和纤维性修复两种形式。因组织损伤常累及多种组织，上述两种修复过程一般同时存在。根据修复的结果可分为完全性修复和不完全性修复。受损组织中若基膜、肌膜或间质网状支架完好，邻近具有再生潜能的同种细胞迅速再生，完全恢复原有组织的结构和功能，称为完全性修复。受损组织由增生的肉芽组织填充，仅维持或恢复组织的完整性，但丧失原有组织的结构和功能，称为不完全性修复。

损伤修复的发生具有一定的前提和条件：①必须有局部组织与细胞的丧失或病理性死亡；②邻近的同种细胞或纤维结缔组织自身具有增生的潜能和必要的外部条件；③细胞增生旨在修补、恢复受损组织与细胞，并非参与免疫和炎症反应以清除坏死细胞碎屑、病原微生物或外源异物等。