前言

在多模态影像评估技术高速发展的背景下，问世35年的经颅多普勒超声技术（transcranial Doppler，TCD）仍然在脑血管病诊治过程中占有一席之地，足见其可靠的临床应用价值。国内应用TCD近30年，现已普及到全国各级医院。遗憾的是，在应用TCD技术的医院中，能完整进行脑供血动脉狭窄/闭塞检测、侧支循环/窃血评估的医院很少，能充分利用TCD完成急诊、重症、颈动脉围手术期各种监测的医院更屈指可数。国内很多医院的TCD操作不规范，对血流速度增快或减慢的原因轻易给出错误解释，以及TCD报告中“脑供血不足”、“脑动脉硬化”和“脑血管痉挛”等错误结论十分普遍，甚至有些中小医院的TCD已成为赚钱的工具。可喜的是，近十年来在很多脑血管病和TCD专家的共同努力下，这种状况正在逐渐改进，认真学习和研究TCD的临床医师逐年增加，越来越多的神经内外科、神经介入科、重症医学科配备了TCD仪器，2016年发布了《中国脑血管超声临床应用指南》，中国TCD技术的提高和发展指日可待。

本书主编之一张雄伟教授从事脑血管超声已30年，有丰富的TCD专业培训和教学经验，分别于1993年、2010年、2015年主编了《临床经颅多普勒超声学》、《外周动脉疾病无创血流动力学检测技术》和《脑动脉狭窄及侧支循环评估与解读-经颅多普勒检测技术》三部著作，均在人民卫生出版社出版。另两位主编黄艾华、王佳楠医生，十余年来对国内外TCD临床应用指南认真学习，规范TCD操作技术、分析和报告，积累了丰富的病例资料和经验。为了帮助TCD专业人员能快速入门，规范化检测、分析及报告，找准专业突破点获得提高，我们重新整理思路，打破传统写作体例，轻基础理论、重实际操作，历经一年多的时间完成此书。

本书共2篇8章。“入门篇”介绍了血流参数及仪器调节、颅外动脉检测、颅内动脉检测和TCD试验。“提高篇”介绍了TCD诊断脑供血动脉狭窄/闭塞及评估侧支循环、TCD监测技术及其他临床应用、TCD检测报告和TCD与人工智能。希望此书的出版能“帮TCD初学者入门，助有基础者提高”。

衷心感谢首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授一直关注国内TCD技术的发展，并为本书作序；感谢完成了大量临床检查并为本书的资料积累做了许多工作的神经内科、神经介入医学科、血管外科、重症医学科全体医技人员；感谢吴英杰设计师在本书绘图过程中做出的贡献。

由于受实践经验、理论水平与写作能力的限制，本书如有错误和不足之处，恳请读者和同仁批评指正。