急诊鉴别诊断
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6.高血压

【病例】

病例A:45岁肥胖男性患者,商务人士,时常外出应酬。近半年来容易疲劳、心悸,体重较前下降,颈项板紧感,劳累时加重,因休息后缓解,故未予以重视。此次来院前1小时出现鼻出血,因出血难以止住而来我院急诊就诊,测血压185/100mmHg,心率112次/分,SpO 2 99%。立即予以卡托普利口服,予以降压、局部止血治疗后好转。
病例B:68岁女性患者,有高血压、高血脂病史,长期规则服用ACEI类药物治疗。此次在家拖地时出现头晕、胸闷,视物模糊,伴心悸,自测血压达190/105mmHg,自行含服氨氯地平片后来我院就诊。当时测血压170/95mmHg,心率90次/分,查体未见明显神经定位体征。立即予以卡托普利口服,同时予以头颅CT、心电图等相关检查。