连续性肾脏替代治疗临床规范
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3 置换液的配制操作与存放要求

目前置换液的配制操作可分成人工配制和在线生成两种方式。无论何种配制方式,都要求在完全无菌、室温条件下进行。特别是在线生成置换液,对水质、无菌等方面的要求更加严格。如缓冲成分为碳酸氢盐,长时间放置可能存在溶质分解、碳酸氢盐发挥和污染等风险,故所有配制的置换液和透析液最好应遵循“现配现用”的原则。
商品置换液目前在临床实践中也有广泛应用。一般来说,商品置换液是可以长期保存的。但在使用前应核对商品置换液的有效期,检查包装有无破损等以确保治疗安全。某些商品置换液如Normocarb ®系浓缩液,需在使用前加入指定容量的无菌用水中,其操作标准应同自行配制置换液。

(沈 波 丁小强)