优质医疗资源下沉:华西甘孜藏族自治州模式
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前  言

随诊“健康中国”上升至国家战略,如何在医疗卫生领域“建立新机制、构建新格局、让人民群众更满意”,如何建立协同发展、分级合理、保障公平性和可及性的医疗服务体系,不仅是社会和民众关注和热议的焦点话题,也给医疗卫生行业从业者带来了新的思考和新的挑战。就我国目前现状来说,医疗资源总量相对不足,优质资源配置不均,导致医疗服务的公平可及难以保障,群众看病贵、看病难问题仍然客观存在。在此情况下,大型公立医院如何切实地发挥公益属性,将优质医疗资源充分下沉基层,让广大城乡居民足不出户即可享受公平可及优质的医疗服务?如何在公立医院改革和构建分级诊疗服务体系的进程中,改变旧思维、创造新模式,变“被改”为“主动改”,变“竞争”为“协同”,将“单赢”转化为“共赢”?
甘孜藏族自治州位于四川西部、康藏高原东南面,是我国第二大藏区,亦是康巴的核心区。在党的领导下,甘孜地区实现了经济、政治、文化、社会、生态文明的跨越式发展,但由于深居四川西部藏区,其区域医疗卫生水平较内地存在较大差距,当地常见多发病的诊治能力较低。秉承“让西部地区百姓享受和东部发达地区同样的优质医疗服务”的美好愿景,四川大学华西医院积极响应国家号召,在既往对口援建的基础上探索、创新多种模式,全方位推动优质医疗资源下沉藏区,建立了一套有效帮扶带动四川省甘孜州医疗卫生事业发展的“华西-甘孜模式”。“华西-甘孜模式”为国内首创的公立医院与当地政府深化合作、推动区域协同的帮扶模式,带动了甘孜地区整体医疗服务水平的大幅提升。其他诸如住院医师规范化培训、全科师资培训、远程医学平台等项目模式在国内均属首创或规模最大,在推进四川地区医疗卫生事业改革、带动基层地区医疗服务能力提升的过程中发挥了良好的引领和带动作用,受到国家卫计委和地方行政部门的高度认可,并在四川地区乃至全国持续推广。该模式具备良好的可操作性和可移植性,每年都有来自全国近百家医疗机构来院学习经验或谋求合作。
本书将以“华西-甘孜模式”为切入点,系统介绍华西医院近年来在积极推动优质资源下沉,强化基层人才队伍能力建设,提升基层医院医疗服务水平,构建和谐共赢医疗生态圈的相关经验和探索实践。本书中介绍的管理经验和创新模式均为华西医院在多年发展过程中亲历探索实践形成,希望能为医改进程中进一步优化医疗资源布局,推动功能整合和服务模式创新提供有价值的经验参考。

李为民

2017年3月