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第四章 成熟B细胞淋巴瘤
淋巴瘤的诊断主要依据细胞形态组织学、免疫表型和细胞遗传学,但是也要结合患者的临床表现、实验室和影像学检查。成熟B细胞淋巴瘤按照2008年分类及2016年文献中提到的修订意见进行了修改(见第一章第二节)。小B细胞淋巴瘤诊断流程见图4-1,常见B细胞淋巴瘤的鉴别抗体见表4-1。
图4-1 小B细胞淋巴瘤的诊断流程(摘自NCCN NHL指南)
CLL:慢性淋巴细胞白血病;MCL:套细胞淋巴瘤;FL:滤泡淋巴瘤;LPL:淋巴浆细胞淋巴瘤;MZL:边缘区B细胞淋巴瘤;HCL:毛细胞白血病
表4-1 常见B 细胞淋巴瘤的鉴别抗体
注心CL C细;D:+ >90细%胞阳血:弥的成性病病分;N;P例阳A C M B阳性无(M细性,# 3a据M):浆巴;+/- >50%级的;## D:慢髓病例阳性;-/+ <50心性髓摘%的病(G/LT例阳性;-<10%10淋巴类的病例阳性。IRF4干活细B扰化胞细素B淋胞调细巴淋节胞瘤巴因型;S瘤子4;AN)IR脾XA F4/M缘淋1 Annexin A性胞C L 1;PC 增殖些中DB;*浆D5白CL或3b LBCL淋多特生巴发发细性中胞骨(细白瘤自胞血);MA型病CB)表达CD性淋分和巴组)Bcl6;L;**D:淋边LBCL浆区(A MZ BC L:UM1阳 ,***一瘤数。CLL/SLL骨L:伯性(小淋巴膜淋细相巴胞关瘤瘤织PL外巴边 区B 细 淋:套巴细;HCL:毛瘤胞细瘤胞;B瘤基:黏HO结 缘 ;FL:滤泡 巴瘤;M胞淋巴LB漫大 胞淋 淋巴瘤2008 W