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三、体格检查
体格检查应该全面且有重点,特别注意气道、心、肺和神经系统的检查。
(一)生命体征
1.身高和体重是计算用药量,液体需要量及围手术期尿量是否足够的有效指标。
2.血压分别测量双上肢血压,注意两者之间的差异。
3.应注意患者静息状态时的脉率、节律、浅静脉充盈程度。
4.呼吸 观察患者的呼吸频率、深度和呼吸方式。
5.氧饱和度 应注意氧饱和度和静息状态需氧量。
(二)头颈部
1.张口度。
2.测量甲颏距离。
3.记录牙齿情况。
4.颈椎活动范围。
5.气管偏移。
6.长胡须或络腮胡须可能会干扰面罩通气时的面罩气密性。
(三)心前区听诊:注意有无杂音。
(四)肺脏
双肺听诊注意有无异常呼吸音,同时观察双肺呼吸幅度是否对称,有无呼吸困难。
(五)腹部
注意有无腹胀、腹部包块或腹水。
(六)四肢
注意有无肌肉萎缩、肌无力及全身末梢血管灌注;注意有无杵状指、发绀及皮肤感染。
(七)背部
有无畸形、瘀伤或感染。
(八)神经系统检查
记录意识状态、脑神经功能、认知功能及周围感觉运动功能。