林某男性，2岁。因发热3天，伴皮疹2天于某年5月20日至某妇幼保健医院就诊。检查：T38.5℃，EV71（＋），WBC13.2×10 ⁹/L，N84.6%，L10.6%，抗EV71（＋）。初步诊断：手足口病伴感染。5月21日：患儿恶心呕吐1次，发热，T38℃，无抽搐，严密观察。5月22日：患儿仍高热，偶有咳嗽，呕吐1次，心肺（－），巴氏征（－），予以抗病毒、抗感染治疗。5月23日：患儿不愿下床，四肢肌力未引出，双下肢膝腱反射减弱，考虑患儿病情加重，病毒性脑炎可能，需进一步排查，患儿家属要求自动转院，路途中可能发生高热、抽搐、休克等危及患儿生命，须告知患儿家属，了解病情。5月23日转至某市医院继续诊治。查体：手、足、臀部皮肤可见散在分布红色丘疹及小疱疹，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，口腔黏膜可见少许红色小疱疹和溃疡，右下肢无力。入院后给予抗病毒、抗感染及对症支持治疗。病情缓解，手、足、臀部皮疹已吸收，咽无充血，扁桃体肿大已消退，颈软，心、肺、腹部未及明显异常，右下肢无力。6月4日肌电图示右侧胫神经、腓总神经复合肌肉动作电位降低。7月31日至10月8日因右下肢力量差在某康复医院治疗，患儿右下肢肌肉萎缩，肌力4级，膝腱反射未引出，予以肌力训练、物理治疗等，右下肢肌力稍有增加。诊断：右下肢迟缓性麻痹。次年2月肌电图提示：右侧腓总神经、股神经损害可能。

某妇幼保健医院延误病情，注射治疗不当，导致右下肢神经损伤。

患儿右下肢神经损伤是自身疾病发展累及所致，医方诊疗处理无过错，符合医疗常规。

患儿林某因发热伴皮疹3天至某妇幼保健医院就诊，医方根据病史、体格检查及抗EV71（＋）、血常规等检查结果，诊断手足口病伴感染正确，抗感染、抗病毒及对症支持治疗；当患儿治疗效果不佳出现神经系统症状时及时转上级医院诊治。医方的上述医疗行为符合医学原则，但出院时仅告知患儿家属途中可能发生高热、抽搐、休克等危及患儿生命的并发症，而未告知可能出现中枢神经系统损害而表现头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样、脑脊髓炎症状体征，据此可以认定医方存在告知不全的医疗过错行为。

患儿林某在入住某妇幼保健医院第3天出现右下肢乏力，后转多家医院诊治，最终诊断为右下肢迟缓性麻痹，最后肌电图复查提示右侧股神经、腓总神经损害，与肌内注射致坐骨神经损伤的肌电图表现不符。分析其右侧股神经、腓总神经损害为手足口病导致的中枢神经系统损害的后果，属手足口病的重症病例，即为手足口病发生、发展的结局，而与某妇幼保健医院的医疗行为无因果关系。

某妇幼保健医院对林某的诊疗行为存在告知不全的过错，出院时仅告知患儿家属途中可能发生高热、抽搐、休克等危及患儿生命的并发症，而未告知可能出现中枢神经系统损害而表现头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样、脑脊髓炎症状体征，该告知不全的过错与林某右下肢神经损害无因果关系。