常见风湿病及相关骨科疾病中西医结合诊治
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第一节 概述

一、骨关节炎的发展简史
1890年Garrod首先提出OA概念,认为OA是一种由炎症引起的骨关节疾病。1909年Nichols和Richardson提出了退行性变关节病(degenerative joint disease)一词。1969年德国首次临床验证硫酸氨基葡萄糖(Glucosamine,GS)具有软骨保护作用。1971年JohnVan提出NSAIDs的作用机制假说。20世纪90年代发现选择性COX-2抑制剂,适用于胃肠道不良反应危险性较高的OA患者。1997年经FDA批准透明质酸钠关节内注射作为骨关节炎治疗的新方法。
二、OA在全球和全国的总体流行及分布情况
OA的发病和患病不受种族和地域限制,可见于任何地区、种族。女性高于男性,尤其是绝经后妇女更多见,最终致残率为53%。我国估计总体人群患病率为2.2%~10.8%,其中男性约为7.01%,女性约为13.81%。在好发部位方面,膝关节发病率次于腰椎和颈椎,其次是髋关节和手关节。