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四 尿糖监测可以替代血糖吗
糖尿病检测和诊断都是以血糖为最终参考的，但是很多糖尿病患者对于尿糖仍然有自己的看法。那么尿糖监测可以替代血糖吗？
尿糖检测的意义
尿液检查无痛、快速、方便、花费低廉，病人可经常自行检测，虽然尿糖不一定能永远如实地反映血糖的水平，但在多数人和多数情况下，尿糖和血糖是一致的，所以尿糖检测不失为一种糖尿病病情监测的好方法。
尿糖检测的不足
尿糖化验代表在一定时间内从尿中流失的糖的数量。一般情况下，血糖越高则尿糖越高，但在以下人群中，尿糖可能会与血糖不一致。
1糖尿病肾病患者。糖尿病肾病时由于肾小球硬化，使肾小球滤过率下降和肾小管对葡萄糖的重吸收率升高，肾糖阈升高，即使血糖很高，尿中可无糖，此时不能以尿糖作为病情控制的指标。
2老年人。老年人可出现肾糖阈升高的情况。当血糖超过10.08mmol/L，甚至血糖超过13.00～16.80mmol/L时，仍然可以没有糖尿。所以此时无法用尿糖检测反映老年人的血糖水平。
3妊娠妇女或部分肾脏病患者。这两类人群则会出现肾糖阈降低，即使血糖正常，尿糖也可阳性。在上述情况下，尿糖监测并不能反映血糖水平。
4一时进食的糖类过多，或注射大量葡萄糖液以后，可以暂时出现糖尿；当肝脏功能受到严重损害，血中的葡萄糖不能经过肝脏加工而贮存起来，会使血糖和尿糖都升高。
此外，尿糖监测目前广泛采用的是“试纸条”，阳性结果以“+”表示，没有具体的数值，不利于糖尿病患者调节胰岛素或者口服降糖药。
近年来，随着简便易学的血糖仪的普及，在许多城市家庭，病友自己就可以在家里进行血糖检测，了解一天当中血糖的变化，已经变得不像以前那么困难了。
综上所述，尿糖监测不可以替代血糖。