吸烟对人体有害，也是高血压病的危险因素之一。吸烟与不吸烟者的高血压患病率有明显差异，并且增加高血压病患者的并发症与死亡率。有研究指出吸一支烟可使收缩压升高10～25mmHg，每分钟心跳可增加5～20次。

许多流行病学研究发现吸烟者的死亡率是不吸烟者的2～4倍，吸烟者较不吸烟者冠心病的发生率高3.5倍。烟草中的尼古丁使血清游离脂肪酸增加，促进了甘油三酯和低密度胆固醇合成，高密度脂蛋白下降而发生动脉粥样硬化，从而导致冠心病的发生率增加。

国外有研究指出吸烟较不吸烟者心律失常显著增多，尤以窦性心动过速、房性期前收缩、房性心动过速、心房颤动、室性期前收缩更为明显。

流行病学研究认为吸烟是缺血性心肌病、心肌梗死，尤其是猝死的一种危险因素。吸烟产生的烟碱和一氧化碳是主要有害因素，其作用是加速动脉粥样硬化和冠状动脉血栓形成，造成心肌损伤，使心肌病的发病率增加。