专家教你正确防治心血管病
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32.心理因素与心血管病有关系吗

●冠心病患者易出现双心病:1978年美国学者提出A型性格是引起冠心病的一个独立的危险因素;2004年欧洲心脏病学会(ESC):过分紧张是冠心病危险因素,为心绞痛、心梗发病诱发/促发因素;18% ~44%心绞痛发作诱因是情绪障碍如焦虑和抑郁;1/3的心梗病例发生与情绪激动或精神紧张有关。
●有关流行病学调查发现:①注意力集中、精神紧张而活动较少的职业高血压发生率高;②高应激区的居民高血压发病率高。
●心理因素参与冠心病、高血压诱发的机制可能是:情绪长期焦虑、抑郁或经常处于愤怒、恐惧、紧张等不良情绪的刺激下可引起自主神经功能失调激活交感神经系统,肾素-血管紧张管-醛固酮系统平衡失调,引起血压升高,心率加快,血液黏滞度增加,血小板活性激活,促发斑块形成和破裂,血栓形成,诱导冠脉狭窄,冠脉痉挛,最终冠状动脉粥样硬化。心理因素的促发作用绝不亚于传统的高血压、高血脂、高血糖等危险因素的作用。