专家教你正确防治心血管病
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72.什么是不稳定型心绞痛

●不稳定型心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发型劳累性心绞痛、恶化型劳力性心绞痛、变异型心绞痛;中间综合征(急性冠状动脉功能不全);梗死后心绞痛。
●根据临床症状将不稳定型心绞痛分为3型:①Ⅰ型:恶化型劳累性心绞痛;②Ⅱ型:48小时至1个月内发生的自发性心绞痛;③Ⅲ型:48小时内发生的自发性心绞痛。
●其特点是:心绞痛发作频繁;心绞痛症状进行性加重,胸痛严重且持续时间延长;轻微活动或休息时即可出现心绞痛;含服硝酸甘油效果差;易发展成心肌梗死。
●不稳定型心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,出现血小板黏附引起的。大约30%的不稳定型心绞痛患者在发作后3个月内可能发生心肌梗死。猝死少见,胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志。