中国慢性病防治最佳实践核心案例
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防治体系:从医院到车间红医工一条龙

从医院到车间,首钢公司建立了包含首钢总医院、首钢心血管病防治所、各厂矿保健站、地段(社区)保健站、车间红医工等在内的、从上至下不断层的保健一条龙防治体系(图3-1),并明确了每个岗位的职责。

图3-1 首钢心血管病防治体系

首钢总医院:

负责职工及家属的疾病诊治、危重症急救、传染病预防、女工保健等。

首钢心血管病防治所(简称“心防所”):

心防所是首钢心血管病专业防治机构,负责心血管病防治规划的制定,重度高血压、冠心病、脑卒中的检出、诊断、治疗、随访和评估,与阜外医院专家合作实施心血管科研项目,协调各厂矿保健站防治工作,全公司防治工作考核评估。

厂矿保健站:

根据各厂矿需要,建立了厂矿保健站,按职工数量配备若干名保健医生。保健医生负责职工常见病、多发病的诊断治疗和随访管理,管理对象以高血压患者居多,定期随访,定期送医送药到车间,为个别行动不便者送医送药到家中。

地段保健站:

在首钢居民区设置地段保健站(相当于目前的社区卫生服务中心),负责辖区内居民健康体检、传染病预防、慢性病防治与随访管理等。

车间红医工:

督促慢性病患者定期随访、按时用药。