脑脊液临床实验室检查策略
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前言

脑脊液的实验室检查迄今已有一百多年的历史,对中枢神经系统疾病具有重要的诊断价值。自20世纪80年代以来随着检验新技术和新方法的发展和应用,脑脊液实验室检查取得了迅猛发展,广泛应用于儿科、神经科、肿瘤科及精神科等多个临床科室,其作用也不再限于疾病的初步诊断,某些检查可直接用于疾病确诊、病情动态监测、治疗效果评价及预后评估。

目前,国内除了脑脊液细胞学方面的专著外,尚未见脑脊液实验室检查方面的专著出版。伴随神经科学的发展,脑脊液实验室检查也已经从单一趋向多元化,从最初的理学检查向生物化学、分子生物学迈进,从细胞、蛋白水平向基因、分子水平渗透,逐渐发展为一门新的分支学科。因此,我们萌出了撰写本书的想法,其读者人群不仅是检验人员,同时让临床一线工作者对脑脊液目前的检查现状有一个整体认识,对临床诊疗工作大有裨益。鉴于在目前某些项目仅限于科研,尚未应用于临床,本书中引用了大量的文献,可启发读者的科研思维。

在结构层次上,本书将脑脊液目前能够开展的检测项目从常规检查、生物化学检查、免疫学检查、微生物学检查和分子生物学检查五个部分进行初步概括和总结,重点从临床意义、检测方法、参考范围三个方面进行阐述。同时,在分子生物学部分,对前沿的项目进行系统的综述。随着神经科学的发展以及检测技术平台的日新月异,脑脊液相关检查将会成为研究者们极富兴趣的研究热点,并具有极富潜力的应用前景。我们相信会有越来越多的脑脊液生物学标志物被发掘并应用于科研和临床,并在疾病的发生机制、诊断、鉴别诊断及治疗中发挥越来越重要的指导价值。

在编写过程中,承蒙德国欧蒙医学实验诊断股份公司和宁波海尔施基因科技有限公司提供的资料及技术支持,特在此一并表示衷心的感谢。

本书除供临床检验工作者、临床医师、进修医师、住院医师规范化培训医师作为培训教材使用外,还可供临床医学及检验专业本科生及研究生作为补充教材使用。

为了进一步提高本书的质量,希望专家、同行们多加指正,以便在下一次修订时进一步完善。

张国军

2018年5月