3.肥胖症的防治保健

● 科学饮食

● 合理运动

病情概要

随着生活条件的改善，肥胖症发病率急剧上升，很多疾病与肥胖症有关。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪的形式储存于体内，使体重超过标准体重的20%者，或体重指数大于28kg/m2者称肥胖症。

腰围反应肥胖的程度，一般男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。无明显原因可寻的称单纯性肥胖症，有明显原因者称继发性肥胖症。轻至中度肥胖症可无任何自觉症状，重度肥胖者则多有怕热、活动能力降低，甚至活动时轻度气促，睡眠时打鼾。肥胖与遗传、饮食过度、运动少、精神因素等有关，可引起代谢性疾病如高血压、糖尿病、痛风、高脂血症等疾病，还可引起非代谢性疾病如颈椎病、骨关节病、腰椎间盘突出症、胆囊炎等。肥胖分虚胖和实胖。虚胖多指腹型肥胖，实胖多指全身肥胖。

预防

（1）科学安排一日三餐：

应遵循早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少的原则，早餐的饮食不但要注意数量，而且要讲究质量，兼顾碳水化合物、蛋白质、纤维素；午餐要吃得多一些，而且要保证质量，主食可吃米饭、馒头，副食要吃高蛋白的食物，并摄入适量的脂肪，如鱼类、肉类、蛋类等，此外，还要吃新鲜的蔬菜；晚餐以清淡、易消化的食物为主，就餐要在睡觉前2小时完成。

（2）淡食：

清淡饮食，减少盐分摄入，一般以每日5克为宜。

（3）适量饮水或喝汤：

适量饮水，可以补充水分，调节脂类代谢，喝汤可以抑制食欲，以减少主食的摄入量，从而达到减肥的目的。

（4）少饮酒：

酒精热量高且能促进体内脂肪的堆积，每升酒精能产生7千克热量，因此应少饮酒。

（5）少喝咖啡：

咖啡含有咖啡因，能促使血液中的游离脂肪酸明显升高，而后者是肝脏合成甘油三酯的原料，人们喝咖啡时常常加糖，所以喝咖啡的人易发胖。

（6）饮茶：

医学证明，大多数茶具有促进人体新陈代谢的作用，饮茶是预防肥胖的一个不错的选择。

（7）运动：

有氧运动能够帮助燃烧脂肪，提高人体新陈代谢，如慢跑、快走、游泳、骑自行车等。

简易疗法

强调以行为、饮食、运动为主的综合性治疗，必要时辅以药物或手术治疗，继发性肥胖症应针对病因进行治疗。

（1）行为治疗：

通过宣传教育使病人对肥胖症及其危害性有正确的认识，从而配合治疗，采取健康的生活方式，改变饮食和运动习惯。

（2）控制饮食及增加体力活动能力：

轻中度肥胖者，控制进食总量，采用低热量、低脂肪饮食，避免摄入高糖类食物，使每日总热量低于消耗量，多做体力劳动和体育锻炼，每月减轻体重500～1000克，不必用药物治疗。

（3）药物治疗：

对严重肥胖者，可在医生的指导下选择用药物或外科手术治疗。

（4）中医治疗：

虚胖患者代谢功能低下，热量消耗少以脂肪的形式堆积，对这类患者无需过份节食，运动量不宜过大，以补虚为主，平时多吃主食、小米、大麦、山药，肉类可多吃牛肉、兔肉等；蔬菜可多吃胡萝卜、香菇；可加用益气健脾药治疗。实胖患者要限制总热量、调整饮食结构，多吃木耳、磨菇、山楂、海带等食物；多运动，这类患者一般肝火旺盛，宜打太极拳、打坐缓解急躁情绪，药物以清泻为主。

肥胖已成为影响人类健康和寿命的重要因素之一，据统计，因病而死亡的患者中有15%～20%合并有肥胖症，肥胖是高血压、糖尿病、冠心病的高危因素，因此要远离肥胖。