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他莫昔芬是一种非甾体抗雌激素制剂,广泛用于乳腺癌的内分泌治疗。对于雌激素敏感的乳腺癌患者,无论是绝经前还是绝经后,他莫昔芬均可以改善其预后。
国内外研究 [25~27]均显示,他莫昔芬可以诱发非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)、非酒精性肝硬化(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)及其他肝功能损伤。他莫昔芬导致的NAFLD和NASH发生率报道不一,主要临床表现为肝功能指标异常,超声检查出现脂肪肝、肝硬化等征象,用药后3个月即可能出现相关异常,停药后数月后可缓解。目前临床主要采取保肝药物对症处理。